病历摘要: 患者×××,女性,21岁,半
来源 :焚题库 2021-01-15
中不定项选择题第1题根据以上资料,该患者有可能是下列哪些疾病:
A.腰椎肿瘤
B.腰椎结核
C.腰椎间盘突出复发
D.腰椎椎间隙感染
E.腰椎转移瘤
F.腰椎滑脱
G.腰椎椎管狭窄症
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题为了明确诊断,还需要进行哪些检查?
A.腰椎正侧位、过伸过屈位X线片
B.腰椎CT
C.腰椎MRI
D.腰椎B超
E.腰椎穿刺活检
F.脊髓诱发电位
G.抽血查AKP、ACP
H.腹部B超
I.胸片
J.肛门指诊
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题患者半年前当地医院手术病理报告“L5/S1椎间盘结核”,出院后一直口服抗结核药,MRI提示L5/S1水平硬膜囊有受压,L5椎体下缘、S1椎体上缘有破坏、有死骨形成,B超示腰部有脓肿,以下诊断哪项最有可能?
A.L5/S1椎间盘结核复发
B.L5/S1椎间隙感染
C.L5/S1椎体肿瘤
D.L5/S1椎体转移瘤
E.腰椎滑脱
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第4题关于脊柱结核,以下叙述哪些是错的?
A.脊柱结核是全身骨与关节中发病率最高的
B.在脊柱结核中,椎弓结核占绝大多数,约99%,椎体结核仅占1%
C.椎体结核按病灶部位可分为中心型和边缘型两种,以边缘型多见
D.中心型多见于儿童,边缘型多见于10岁以上的儿童
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第5题根据以上资料,该患者下一步的治疗应怎样?
A.立即进行手术治疗
B.保守治疗
C.先保守治疗,看无效再行手术治疗
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第6题该患者拟采取何种手术方式较可行有效?
A.前入路病灶清除+椎间植骨
B.后入路病灶清除+椎间植骨
C.后路病灶清除+前入路椎间植骨
D.后入路病灶清除+椎间植骨+后路椎弓根钉支架内固定
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第7题关于腰椎结核手术并发症有哪些?
A.截瘫
B.损伤输尿管
C.损伤大血管引起大出血
D.引起结核全身播散
E.局部结核病灶复发
F.椎体后凸畸形
G.植骨块滑脱、不融合引起脊柱失稳
参考答案:
答案解析:无
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