男性30岁油漆工人因面色苍白心悸气短伴下肢反复瘀12
来源 :焚题库 2021-06-24
中共享题干题男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未触及。化验：RBC 2．0×1012／L，Hb 60 g／L，WBC 3．0×109／L，血小板35×lO9／L，网织红细胞0．004(O．4％)。MCV 90n(90μm)。
单选题第1题下列哪一种辅助检查对诊断最有帮助
A.Ham试验(酸溶血试验)
B.叶酸、维生素B12测定
C.心脏B超
D.肝脾B超
E.骨髓检查
参考答案：E
答案解析：无
单选题第2题本例最可能诊断是
A.贫血性心脏病
B.脾功能亢进症
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性再生障碍性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
参考答案：D
答案解析：无
单选题第3题本例最可能病因是
A.苯
B.叶酸和维生素B12缺乏
C.电离辐射
D.病毒性肝炎
E.药物
参考答案：A
答案解析：无
单选题第4题本例最合适的治疗是
A.输新鲜全血
B.毛花甙C(西地兰)
C.雄性激素
D.泼尼松
E.叶酸加维生素B12
参考答案：C
答案解析：无
单选题第5题［假设信息］假如骨髓涂片细胞增生明显活跃，原粒占0．12(12％)，红系占0．54(54％)，红系细胞有巨幼样变，粒系有核分叶过多现象，此时诊断可能是
A.急性粒细胞性白血病
B.急性红白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.巨幼细胞性贫血
E.类白血病反应
参考答案：C
答案解析：无