患者女，33岁，左尺桡骨粉碎性闭合骨折
来源 :焚题库 2021-10-12
中共享题干题患者女，33岁，左尺桡骨粉碎性闭合骨折，行手法复位小夹板固定后16小时，患肢持续性剧烈疼痛，肿胀明显。
不定项选择题第1题此时首先应采取的措施为（）。
A.应用止痛药物
B.应用脱水药物
C.抬高患肢以减轻疼痛
D.拆除小夹板
E.更换石膏托固定
参考答案：D
答案解析：1.掌握骨折外固定时注意事项，因骨折后肢体肿胀明显，外固定时应适度，避免和警惕骨筋膜室综合征的发生。
不定项选择题第2题若患肢由疼痛转为无痛，出现远端皮肤苍白、感觉麻木、运动无力，最可能的诊断是（）。
A.骨筋膜室综合征
B.伴有动脉损伤
C.伴有神经损伤
D.缺血性肌挛缩
E.DIC
参考答案：A
答案解析：2.出现上述症状时，是骨折远端缺血的表现，需考虑骨筋膜室综合征。
不定项选择题第3题本病首选的处理方法是（）。
A.给予血管扩张剂，改善血管痉挛
B.臂丛神经阻滞，减轻疼痛及血管痉挛
C.立即切开筋膜室减压
D.立即切开行神经、血管探查术
E.对症处理后继续观察
参考答案：C
答案解析：
涉及考点
骨外科（正高）考试大纲
创伤骨科
