患儿男性1岁因高热3天伴抽搐2次来诊〖儿1周前发热喂
来源 :焚题库 2020-08-20
中共享题干题患儿男性，1岁，因“高热3天，伴抽搐2次”来诊。患儿1周前发热，喂服阿莫西林颗粒，热退。3天前外出游玩后再次发热，再次喂服阿莫西林颗粒不效，渐高热，就诊前呕吐3次，为喷射状呕吐，呕吐物为胃内容，烦躁哭闹，抽搐2次，颈项强直，四肢抽搐，2日未排便。查体：体温39.9℃，意识不清，前囟未闭，2.0 cm×1.2 cm，囟门饱满，颈前及前胸可见出血斑点，双眼结膜充血，咽充血，咽腭弓可见黏膜内疹。心、肺未及明显异常。血常规：白细胞 25.2×109/L，中性粒细胞0.69，淋巴细胞0.23。舌红绛，苔黄燥，指纹紫滞现于气关。
不定项选择题第1题患儿最有可能的诊断是
A.肺炎喘嗽
B.化脓性脑膜炎
C.热惊厥
D.流行性乙型脑炎
E.脑出血
F.呕吐
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题为明确诊断还应进行的检查有
A.脑脊液检查
B.血细菌培养
C.瘀点涂片
D.心电图
E.脑电图
F.颅脑CT
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题需要进行鉴别诊断的疾病有
A.结核性脑膜炎
B.脑型脊髓灰质炎
C.蛛网膜下隙出血
D.中毒性菌痢
E.脑出血
F.肠道病毒所致脑膜脑炎
参考答案：
答案解析：无
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