女性27岁持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊体检腹软上腹偏左轻度压-考试网-中华考试网

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来源 :焚题库 2021-01-28

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单选题女性，27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，无反跳痛，血白细胞12×10⁹／L。中性粒细胞0.8（80%），血淀粉酶100U（Somogyi法）。下列考虑哪项是错误的

A.血淀粉酶正常，除外胰腺炎

B.应询问有无酗酒或暴饮暴食史

C.应行B型超声检查，了解有无胆结石

D.暂禁食观察

E.绞痛剧烈可肌注阿托品

参考答案：A

答案解析：急性胰腺炎病情与血清淀粉酶升高的程度并不一致，一般起病后8小时血清淀粉酶才开始上升，48－72小时后开始下降，持续3－5天恢复正常，因此，起病初期（8小时以内）或3天以后即使存在胰腺炎，血淀粉酶活性也可能正常，甚至低于正常。