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 患者男65岁因夜间阵发性呼吸困难1周来

来源 :焚题库 2020-05-06

共享题干题 患者男,65岁。因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气促2年,高血压病史20余年。体征:端坐呼吸,血压160/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏120次/分。肺动脉瓣第2心音(P2)亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿音,双肺存在散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。

不定项选择题第1题为明确诊断应进行的检查是

A.心电图

B.胸部X线片

C.血常规

D.动脉血气分析

E.心肌酶谱

F.超声心动图

G.血糖

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第2题目前可能的诊断是(提示 心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1 mV,血清肌钙蛋白正常。)

A.气道梗阻

B.肺动脉栓塞

C.支气管哮喘

D.急性左侧心力衰竭

E.陈旧性心肌梗死

F.急性心肌梗死

G.高血压病

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第3题暂不宜进行的治疗是

A.毛花苷丙(西地兰)

B.卡维地洛

C.硝普钠

D.硝酸甘油

E.呋塞米(速尿)

F.吸氧

G.吗啡

参考答案:B

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涉及考点

重症医学(副高)考试大纲

常见重症病的管理

循环功能障碍

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