患者女，24岁，已婚未育，专业技术人员。右乳癌新辅助化疗后。
来源 :焚题库 2020-09-08
中共享题干题患者女，24岁，已婚未育，专业技术人员。右乳癌新辅助化疗后。半年前来医院门诊，双乳不对称，右乳明显较左侧大。于右乳外上象限及中央区可触及肿物，最大径10cm，质硬，边界不清，活动度差。右腋下可触及两枚肿大淋巴结，融合，直径约4.0cm。左乳未触及肿物，左腋下及双侧锁骨上未触及肿大淋巴结。行粗针穿刺活检，病理诊断为浸润性导管癌Ⅱ级，ER(-)，PR(-)，HER-2(1+)。腋窝淋巴结细胞学穿刺发现癌细胞。门诊诊断为右乳腺癌伴腋窝淋巴结转移。发病来精神尚可，饮食睡眠正常，二便正常。无肝炎结核等传染病史。无高血压，心脏病及糖尿病史。
不定项选择题第1题首选最佳治疗为（ ）
A.手术
B.辅助化疗
C.放疗
D.新辅助化疗
E.内分泌治疗
F.新辅助内分泌治疗
G.靶向治疗
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题（提示 行新辅助化疗AT方案（多柔比星，多西他赛）6周期，肿物缩小，临床查体右乳肿物约为6cm×7cm。右腋下淋巴结最大径约为3cm。左乳及左腋下未触及肿物。遂即收住外科治疗。）新辅助化疗后应选择的手术术式（ ）
A.病灶切除术
B.区段切除术
C.保乳手术
D.乳房单纯切除术
E.乳腺癌改良根治术
F.Halsted根治术
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第3题改良根治术后选择最佳治疗项目包括（ ）
A.放疗
B.化疗
C.内分泌治疗
D.靶向治疗
E.免疫治疗
F.中药治疗
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题本案例病理分期为（ ）
A.pT2N2M0
B.pT2N3M0
C.pT3N1M0
D.pT3N2M0
E.pT3N3M0
F.pT4N2M0
参考答案：D
答案解析：无
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