病历摘要患者女48岁1周前曾患上感近日来出现发热全身不适肌痛及不对称性关节痛左膝
来源 :焚题库 2021-08-04
中共享题干题病历摘要：患者，女，48岁，1周前曾患上感，近日来出现发热、全身不适、肌痛及不对称性关节痛，左膝关节较重，血尿。同时面颈部出现红色斑块，查体示皮疹仅限于上半身，为红色斑块及结节，界清边缘有水疱状粗大颗粒，伴触痛，血象示WBC15×109/L，(P195)中性粒占90％
不定项选择题第1题最可能的诊断为
A.Sweet's综合征
B.多形性红斑
C.持久性隆起性红斑
D.面部肉芽肿
E.系统性红斑狼疮
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第2题确诊的首选检查
A.肾活检
B.查抗核抗体
C.查狼疮细胞
D.白细胞形态学检查
E.病变皮肤的组织病理
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第3题关于Sweet's综合征的组织病理改变，正确的是
A.真皮浅层显著水肿
B.中性粒细胞浸润为主
C.可见核破碎
D.部分患者可检出抗中性粒细胞胞质抗体
E.可有表皮下水疱
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题该病的诊断标准有
A.典型皮损
B.组织病理特征
C.白细胞增多
D.伴发热，关节痛
E.潜在的恶性肿瘤
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第5题关于Sweet's综合征的病因和发病机制，正确的是
A.本病与感染有密切关联
B.部分患者与恶性肿瘤有关
C.本病可能与Ⅲ型变态反应有关
D.患者血管壁有免疫球蛋白和补体沉积
E.可能与食物过敏有关
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第6题Sweet's综合征常见的临床表现有
A.假水疱
B.同形反应
C.可自行消退
D.不易反复
E.发热及关节痛不易缓解
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第7题下列哪项治疗一般不选用
A.强的松
B.氨苯砜
C.碘化钾
D.氯苯吩嗪
E.抗组胺药
F.抗生素
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第8题治疗Sweet's综合征强的松用量一般为
A.20mg/d
B.10mg/d
C.0．25mg/(kgd)
D.1～1．5mg/(kgd)
E.0．5～1mg/(kgd)
参考答案：E
答案解析：无
