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患者女,76岁,因”大面积脑梗死,呼吸衰竭”来诊。在重症监护病

来源 :焚题库 2021-08-11

共享题干题患者女,76岁,因”大面积脑梗死,呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房(ICU)行气管插管,机械通气,3天后出现高热。查体:体温最高39.8℃,双肺可闻及较多湿音,心、腹未见异常,吸痰时痰量较前明显增多,为黄色黏痰。胸部X线片:右中肺野大片浸润阴影。
 

不定项选择题第1题该患者高热的原因最有可能为()。
 

A.中枢性高热

B.颅内感染

C.感染性心内膜炎

D.呼吸机相关性肺炎

E.导管感染

参考答案:D

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不定项选择题第2题最重要的措施是()。
 

A.胸部CT

B.血、痰培养加药敏试验

C.结核菌素试验(PPD)

D.支气管镜

E.拔出深静脉导管

参考答案:B

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不定项选择题第3题患者痰培养为多重耐药鲍曼不动杆菌,最 佳治疗方案是()。
 

A.头孢哌酮舒巴坦+米诺环素

B.注射用亚胺培南西司他丁钠(泰能)

C.利奈唑胺+环丙沙星

D.伏立康唑+注射用亚胺培南西司他丁钠

E.头孢唑肟

参考答案:A

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涉及考点

重症医学(正高)考试大纲(2021)

常见重病的管理

重症感染

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