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患者男性,42岁。既往体健,2周前体检发现脾大,今日突然呕鲜血200ml

来源 :焚题库 2021-09-14

共享题干题患者男性,42岁。既往体健,2周前体检发现脾大,今日突然呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。
 

不定项选择题第1题该患者消化道出血的主要病因可能为()。
 

A.胃癌

B.贲门粘膜撕裂症

C.胃平滑肌肉瘤

D.食管静脉曲张破裂出血

E.急性糜烂性胃炎

F.消化性溃疡

G.胃粘膜脱垂

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答案解析:患者可能为肝硬化,脾功能亢进,因此食管静脉曲张破裂出血可能性最大,但也可能和并有糜烂性胃炎及消化性溃疡。

 

不定项选择题第2题根据出血量,对出血严重程度的正确评估包括()。
 

A.短时间内出血量>1000ml,可出现周围循环衰竭

B.胃内储积血量在250~300ml,可引起呕血

C.成人每日消化道出血量>5~10ml,出现黑便

D.胃内储积血量在250~350ml,可引起呕血

E.成人每日消化道出血量50~100ml,出现黑便

F.胃内储积血量在200~300ml,可引起呕血

G.出血量>50~400ml,可出现全身症状

H.出血量>400~500ml,可出现全身症状

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不定项选择题第3题根据患者的出血情况,有效的止血方法有()。
 

A.内镜下高频电灼

B.垂体后叶素静脉滴注

C.立即手术止血

D.内镜下硬化剂注射

E.洛赛克静脉注射

F.介入治疗

G.三腔二囊管压迫止血

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不定项选择题第4题患者3小时内出血量1200ml,判断周围循环衰竭,需动态观察的关键指标有()。
 

A.神志

B.四肢湿冷

C.血压

D.末梢循环

E.烦躁不安

F.心率

G.出血量

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不定项选择题第5题判断患者继续出血的主要指标有()。
 

A.反复呕血

B.补液与尿量足够的情况下,血尿素氮增高

C.网织红细胞计数持续升高

D.红细胞计数持续升高

E.补液与尿量足够的情况下,血尿素氮下降

F.血红蛋白浓度下降

G.肠鸣音亢进

H.黑粪次数增多

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不定项选择题第6题内科保守治疗常用的止血药物有()。
 

A.垂体后叶素

B.奥美拉唑

C.心得安

D.立止血

E.生长抑制素

F.凝血酶

G.洛赛克

H.西咪替丁

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不定项选择题第7题解除门静脉高压的主要方法是()。
 

A.反复内镜下注射硬化剂

B.内镜下高频电灼

C.反复内镜下食管曲张静脉套扎术

D.长期口服心得安

E.经颈静脉肝内门体分流术

F.三腔二囊管压迫止血

G.长期静脉滴注小剂量垂体素

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涉及考点

内科护理(正高)考试大纲

内科护理学

消化系统疾病病人的护理

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