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患者男性28岁因右髋部疼痛伴午后低热盗汗食欲缺乏及体重

来源 :焚题库 2022-02-13

共享题干题 患者男性,28岁,因“右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年”来诊。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。红细胞沉降率56 mm/1 h。X线片:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有直径2.5 cm空洞,内见死骨形成。

不定项选择题第1题 最可能的诊断是

A. 化脓性髋关节炎

B. 髋关节滑膜结核

C. 髋关节骨性结核

D. 全髋关节结核

E. 类风湿髋关节炎

参考答案:C

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答案解析:

不定项选择题第2题 入院治疗期间,患者体温39℃,右髋大转子处出现一8 cm×6 cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感。为了解包块的性质,穿刺进针部位的选择,正确的是

A. 包块波动感明显处

B. 包块低位处

C. 包块高位处

D. 包块外周健康皮肤处

E. 只要能抽出脓液,进针部位不限

参考答案:D

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不定项选择题第3题 抗结核治疗4周,患者精神及食欲改善,红细胞沉降率20 mm/1 h。此时的治疗宜采取

A. 关节置换手术

B. 髋“人”字形石膏固定

C. 患肢持续皮肤牵引

D. 病灶清除术

E. 关节穿刺抽脓,注入抗结核药

参考答案:E

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涉及考点

中医骨伤科学(正高)考试大纲

章节练习

骨与关节结核

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