男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重
来源 :焚题库 2021-03-04
中共享题干题男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征(+)。ESR56mm／h。X线检查：右髋关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右髋臼有2.5cm大小空洞，内见死骨形成。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.化脓性髋关节炎
B.髋关节滑膜结核
C.髋关节骨性结核
D.全髋关节结核
E.类风湿性髋关节炎
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题入院治疗期间，患者体温39℃，右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感。为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择，正确的是
A.包块波动感明显处
B.包块低位处
C.包块高位处
D.包块外周健康皮肤处
E.只要能抽出脓液，进针部位不限
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题经抗结核治疗4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm／h。此时的治疗宜采取
A.关节置换手术
B.髋"人"字形石膏固定
C.患肢持续皮肤牵引
D.病灶清除术
E.关节穿刺抽脓，注入抗结核药物
参考答案：D
答案解析：无
涉及考点
骨外科（正高）考试大纲
强化练习
骨与软组织肿瘤
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