卫生资格考试

导航

患者男,72岁,因"反复出现胸前区疼痛不适1年"就诊。胸痛呈发闷感

来源 :焚题库 2021-02-27

共享题干题患者男,72岁,因"反复出现胸前区疼痛不适1年"就诊。胸痛呈发闷感,伴背部疼痛不适,每次持续3~5min,休息后能缓解,白天及夜间均有发作,1年来胸痛无加重趋势。发病以来食欲可,大小便正常,体重无明显变化。既往有高血压病史20年,血压波动在160~180/100~110mmHg,长期口服氨氯地平片降压治疗,血压控制较差;糖尿病病史10年,长期口服降糖药治疗,血糖控制尚可;体检发现胆固醇偏高10+年,未服药治疗;心脏室性期前收缩病史3年。吸烟史20支/d×30年,无药物过敏史,家族史不详。查体:T36.3℃,P65次/分,R18次/分,BP150/90mmHg;身高170cm,体重90kg;双肺叩清音,呼吸运动对称,未闻及干、湿音;心界不大,HR65次/分,律不齐,无杂音;腹平软,肝、脾未触及;下肢无水肿。12导联ECG:窦性心律,频发室性期前收缩三联律。

不定项选择题第1题该患者存在的心血管病危险因素有(   )

A.高血压

B.高脂血症

C.糖尿病

D.吸烟

E.老年男性

F.肥胖

参考答案:

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

不定项选择题第2题结合病史特点,该患者诊断为(   )

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定型心绞痛

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病,稳定型心绞痛

C.高血压(3级,极高危)

D.2型糖尿病

E.高脂血症

F.胸膜炎

G.肋间神经痛

H.反流性食管炎

I.心律失常(室性期前收缩)

参考答案:

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

不定项选择题第3题(提示:ECG(发作时):V1~V4导联ST段压低,T波倒置。拟行冠状动脉造影进一步明确诊断。)需要完成的术前准备有(   )

A.血常规

B.凝血谱

C.血脂、血糖、肝功能、肾功能

D.尿常规、粪常规

E.超声心动图

F.心电图

G.胸部X线片

H.腹部B型超声

参考答案:

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

不定项选择题第4题(提示:冠状动脉造影:前降支中段明显钙化斑伴狭窄90%,见图151、图152。)对前降支中段钙化病变进一步评估的方法为(   ) BqMegoZ0sB.png 1SGjNlMnMY.png

A.冠状动脉内注射硝酸甘油后重复造影

B.冠状动脉内注射维拉帕米(异搏定)后重复造影

C.行前降支血流储备分数测定(FFR)

D.血管内超声检查评估前降支病变

E.前降支内光学相干断层扫描进一步评价前降支病变

F.前降支注射腺苷后重复造影

参考答案:

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

不定项选择题第5题(提示:血管内超声:前降支中段狭窄处360°钙化病变,伴管腔严重狭窄,见图153。)对前降支中段钙化病变比较合理的治疗方案有(   ) M5OScb57vz.png

A.药物治疗

B.直接支架植入

C.PTCA后支架植入

D.冠状动脉旁路移植术

E.单纯PTCA术

F.行前降支钙化病变旋磨术+PTCA+支架植入术

参考答案:

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

相关题库

题库产品名称试题数量原价优惠价免费体验购买
2021年医学高级职称《心血管内科学(副高)》考试题库4871题¥200.00¥150.00免费体验立即购买

分享到

相关试题