患者女,56岁。主因“反复
来源 :焚题库 2020-06-16
中共享题干题患者女,56岁。主因“反复上腹部不适6d,黑粪5次,伴头晕、乏力”入院,既往有“胃病”史多年。
不定项选择题第1题为明确诊断,应尽快做的检查项目首选(提示: 查体:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。巩膜无黄染,腹软,上腹部可触及4cm×3cm质硬肿块,无压痛。)
A.胃镜
B.腹部X线平片
C.胃肠钡剂双重造影
D.AFP、CEA、CA19-9
E.血常规
F.血细胞比容
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第2题诊断考虑的可能疾病是(提示: 于患者胃窦部发现一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶,质硬,边界清晰,表面光滑,黏膜色泽正常,顶部中央有小而深的溃疡,覆血痂。)
A.胃溃疡伴出血
B.胃癌伴出血
C.胃淋巴瘤伴出血
D.胃腺瘤样息肉伴出血
E.胃GIST伴出血
F.异位胰腺
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第3题为进一步明确诊断及判断预后,应考虑的免疫组化检查项目应包括(提示: 于患者胃窦病灶溃疡边缘已行活检4块送病理检查。)
A.CD20
B.CD117
C.CD34
D.PCNA
E.Ki67
F.Smad4
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题应采取的治疗方案是(提示: 经CT等检查未发现有远处转移。)
A.放疗
B.传统化疗
C.放疗+传统化疗
D.暂不处理,随访
E.外科根治性手术切除
F.术后给予甲磺酸伊马替尼
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
消化内科学(副高)考试大纲
强化练习
胃、十二指肠疾病