患者男性，56岁。因“记忆力减退6个月，逐渐出现痴呆症状
来源 :焚题库 2022-05-08
中共享题干题患者男性，56岁。因“记忆力减退6个月，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。
不定项选择题第1题最有可能的诊断是
A.脑脓肿
B.脑梗死
C.脑积水
D.脑出血
E.早老性痴呆
F.帕金森病
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题该患者目前应该做的检查有
A.单光子发射计算机体层成像术(SPECT)
B.脑脊液常规及生化检查
C.脑血管造影
D.腰椎穿刺测压
E.脑正电子发射型计算机体层显像(PET)
F.颅脑CT、MRI
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题提示：患者在全身麻醉下行脑室-腹腔分流后，症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热，并且出现痴呆症状和大、小便失禁。目前的诊断及其最佳处理措施应该为
A.脑积水，继续观察
B.脑积水，行脑室外引流
C.正常压力脑积水，行脑室外引流
D.正常压力脑积水，继续观察
E.脑积水，行脑室-腹腔分流
F.正常压力脑积水，行脑室-腹腔分流
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
神经外科学(正高)考试大纲
章节练习
脑脊液和脑脊液循环
