男性42岁因坠落致全身多处伤伤后感呼吸困难15小时入院胸部CT及X线检查诊断左侧
来源 :焚题库 2022-04-08
中共享题干题男性,42岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg,HGB66g/L,P120次/分。
不定项选择题第1题最可能的诊断是()。
A.血气胸
B.进行性血胸
C.失血性休克
D.缝扎线脱落
E.凝血功能障碍
参考答案:B
答案解析:术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,提示有持续性的出血,故最可能的诊断是B。
不定项选择题第2题紧急处理措施是()。
A.继续观察病情变化
B.立即大量输血、输液,抗休克治疗
C.立即胸部CT检查
D.立即更换闭式引流管
E.立即输血等术前准备,行开胸止血
参考答案:E
答案解析:患者在术后有持续性的出血,考虑进行性血胸,应立即输血等术前准备,行开胸止血,本题答案选择E,答案B的描述应是作为术前准备。
不定项选择题第3题此患者对再次手术的耐受力为()。
A.可以耐受再次手术
B.不能耐受再次手术
C.手术耐受力好
D.手术耐受力差
E.手术耐受力极差
参考答案:A
答案解析:患者无其他并发症,血压维持在正常范围,功能在代偿状态,可耐受再次手术,答案选A。
涉及考点
普通外科学(正高)考试大纲
围手术期处理