男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征
来源 :焚题库 2021-09-12
中共享题干题男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(++++)，红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6g，血cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查(-)，电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。
不定项选择题第1题本例临床表现是
A.急性肾炎综合征
B.肾病综合征Ⅰ型
C.肾病综合征Ⅱ型
D.急进性肾炎综合征
E.慢性肾炎综合征
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题本例最可能的临床诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.狼疮性肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.原发性肾小球肾病
E.隐匿性肾炎
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题本例病理诊断应为
A.系膜增生性肾炎
B.微小病变性肾病
C.新月体肾炎
D.IgA肾病
E.膜性肾病
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第4题［假设信息］如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的
A.糖皮质激素
B.细胞毒药物
C.环孢菌素
D.抗凝溶栓治疗
E.庆大霉素
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第5题病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg，至第11周蛋白尿又增至6g／d，下列哪项考虑是错误的
A.可能有潜在感染灶
B.可能有肾静脉血栓形成
C.可能对激素出现依赖
D.可能不规则服用激素或自行停用激素
E.以上都不是
参考答案：C
答案解析：无
涉及考点
肾内科学（正高）考试大纲
章节练习
肾小球疾病
