患者，女，43岁，恶性胸腺瘤切除术后3天，术中发现胸腺瘤侵犯左侧无名静脉
来源 :焚题库 2022-02-25
中共享题干题患者，女，43岁。恶性胸腺瘤切除术后3天，术中发现胸腺瘤侵犯左侧无名静脉和升主动脉及上腔静脉，无法完全切除，游离胸腺瘤时曾损伤上腔静脉，予以修补。现颜面部、颈部及双侧上肢进行性肿胀2天，神清，静脉超声心动图提示上腔静脉狭窄伴双侧颈静脉内血栓形成。
不定项选择题第1题下列保守治疗中必要的是( )
A.利尿
B.抗凝
C.溶栓
D.抗炎
E.脱水
F.化疗
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题(提示 保守治疗中出现昏迷2小时。)该考虑出现了( )
A.高渗性昏迷
B.低血压性休克
C.感染性休克
D.脑水肿
E.失血性休克
F.高热谵妄
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题此时应该考虑的紧急治疗是( )
A.开胸行上腔静脉探查
B.化疗
C.上腔静脉介入治疗
D.再次胸腺瘤切除
E.放疗
F.右侧头臂干静脉右房转流术
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题(提示 此患者经开胸探查，予以右侧头臂干静脉右房人工血管转流术，术后上半身肿胀明显消退，2天后意识转为清醒。)那么关于该患者下一步治疗错误的是( )
A.肝素治疗
B.溶栓治疗
C.出院前调整为华法林抗凝半年
D.放疗
E.再次胸腺瘤切除
F.腔房转流术
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
胸心外科学（正高）考试大纲
章节练习
胸壁、胸膜疾病
体静疾病
