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患者男,60岁,因“剧烈头痛、呼吸困难”来诊,近期因工作劳累

来源 :焚题库 2021-06-17

共享题干题 患者男,60岁,因“剧烈头痛、呼吸困难”来诊。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等,晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难,自测呼吸30次/分,自测血压260/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),咳嗽,咳粉红色泡沫痰,急诊来医院。高血压病史15年,既往血压控制不稳。查体:心率120次/分,心律整齐,心尖区舒张期奔马律,双肺满布湿音和哮鸣音。

不定项选择题第1题该患者可诊断为

A.急性左侧心力衰竭

B.急性右侧心力衰竭

C.心脏压塞

D.心源性休克

E.肺栓塞

参考答案:A

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不定项选择题第2题考虑发生心力衰竭的病因为

A.二尖瓣狭窄

B.肺动脉高压

C.高血压、心脏病

D.乳头肌断裂

E.肺梗死

参考答案:C

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不定项选择题第3题此时首选治疗措施为

A.患者坐位,双腿下垂

B.高流量吸氧

C.静脉滴注硝普钠

D.利尿剂

E.氨茶碱

参考答案:C

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不定项选择题第4题大剂量应用可引起硫氰酸中毒的药物是

A.硝酸甘油

B.利尿剂

C.洋地黄

D.硝普钠

E.钙通道阻滞药

参考答案:D

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涉及考点

重症医学(正高)考试大纲

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