患者女,26岁,妊娠33周,因“发热、颜面部红斑”来诊。既往自发性流产3次
来源 :焚题库 2021-04-30
中共享题干题患者女,26岁,妊娠33周,因“发热、颜面部红斑”来诊。既往自发性流产3次。查体:血压190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa);实验室检查:抗核抗体、抗Sm抗体均阳性,抗双链DNA(dsDNA)抗体78%;抗心磷脂(ACL)抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体均阳性;补体C30.3g/L,C40.02g/L;血常规:白细胞2.7×109/L,血小板56×109/L;24小时尿蛋白定量1.8g,血清清蛋白30.2g/L。
不定项选择题第1题该患者需要考虑的诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.先兆子痫
C.习惯性流产
D.抗磷脂抗体综合征
E.再生障碍性贫血
F.肾病综合征
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题患者既往习惯性流产的原因是
A.先兆子痫
B.血小板减低
C.胎盘早剥
D.多囊卵巢综合征
E.前置胎盘
F.抗磷脂抗体综合征
G.原发性肾小球肾炎
参考答案:F
答案解析:无
不定项选择题第3题对于该患者,正确的处理措施是
A.监测血压波动
B.每日定时低流量吸氧
C.口服华法林
D.口服阿司匹林肠溶片
E.糖皮质激素
F.皮下注射低分子肝素
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题提示该患者经积极治疗及保胎后,仍无法避免流产。患者可以再次妊娠的情况是
A.永远无法妊娠
B.系统性红斑狼疮病情控制稳定后
C.完全停药后
D.随时可以妊娠
E.此次流产后6个月以上
F.血压平稳
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
风湿病(正高)考试大纲
章节练习
抗磷脂综合征
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