女性，14岁，淋雨次日突然寒战、发热、胸痛-考试网-中华考试网

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来源 :焚题库 2020-12-11

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单选题女性，14岁，淋雨次日突然寒战、发热、胸痛，咯铁锈色痰，体温39℃。X线检查示右肺中叶有密度增高的片状阴影。痰标本涂片革兰阴性染色，镜检可见阳性双球菌，呈矛头状，荚膜染色可见较宽荚膜。此病可初步诊断为

A.继发性肺结核

B.原发性结核

C.肺炭疽

D.肺实质变

E.大叶性肺炎

参考答案：E

答案解析：肺炎链球菌可引起大叶性肺炎，病人突然发病，恶寒、发热、咳嗽、胸痛、咳痰为铁锈色。痰涂片革兰染色镜检发现革兰阳性矛头状双球菌，周围有较宽的透明区，经荚膜染色确认后可初诊。