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患者男,48岁。上腹饱胀不适、纳

来源 :焚题库 2020-06-30

共享题干题患者男,48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1个月余,体重明显减轻,近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳,肝功能异常,白蛋白与球蛋白比(A/G)下降。体检:腹水征阳性,肝肋下7cm,质硬,表面结节状,边缘不规则,脾肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血常规:WBC12.8×10L9ux6689sd.png/L,RBC3.08×1051teJHhWLZ.png/L,PLT35×10L9ux6689sd.png/L。肝肾功能:TP56.9g/L,ALB24.0g/L,球蛋白32.9g/L,A/G0.7,TBil93.9μmol/L,DBil46.7μmol/L。AFP>1000μg/L。腹水细胞学:未找到癌细胞。B超:肝右叶内见10cm×12cm强回声光团。治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便、少尿、昏迷而死亡。

不定项选择题第1题对于该患者的诊断应包括

A.转移性肝癌

B.原发性肝癌

C.乙型肝炎

D.肝硬化

E.肝脓肿

F.肝结核

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第2题对于该患者,可能的死因包括

A.消化道出血

B.感染

C.肝功能衰竭

D.休克

E.肝性脑病

F.肾衰竭

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第3题经尸检证实为原发性肝癌,则该例患者属于类型是

A.结节性

B.弥散性

C.巨块型

D.小肝癌

E.早期肝癌

F.扩散型

参考答案:C

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