结核病学

　　一、A1

　　1、早期发现肺结核，最主要方法是

　　A、询问病史

　　B、X线检查+痰菌检查

　　C、痰菌检查

　　D、血沉检查

　　E、结核菌素试验

　　2、肺结核经充分化疗后，如空洞存在，洞壁为很菲薄的囊泡样空洞，痰菌应连续阴性多长时间才为“开放菌阴综合征”

　　A、6个月以上

　　B、9个月以上

　　C、12个月以上

　　D、18个月以上

　　E、24个月以上

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　　3、下列关于继发性肺结核错误的是

　　A、病变多发于肺上叶尖后段、下叶背段，多段肺段病变常见

　　B、糖尿病合并结核时，以均质性片絮状阴影多见，好发于肺上叶

　　C、继发性肺结核是成人肺结核最常见的类型

　　D、起病缓慢，常午后低热、盗汗、乏力

　　E、干酪性肺炎者常起病急剧

　　4、继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见

　　A、急性血行播散

　　B、亚急性血行播散

　　C、结核结节

　　D、空洞形成

　　E、引起胸膜炎

　　5、下列哪项是结核病最终控制的重要指标

　　A、结核菌数量

　　B、菌阳发病率

　　C、菌阳发病率肺结核登记率

　　D、肺结核病死率

　　E、结核感染率和年感染率

　　6、治疗肺结核的药物中能够抑制细菌DNA合成的是

　　A、INH

　　B、RFP

　　C、PZA

　　D、EMB

　　E、SM

　　7、肺结核患者低热持续不退，多提示

　　A、精神紧张

　　B、咯血吸收

　　C、病变播散

　　D、支气管感染

　　E、肺结核并肺癌

　　8、对判断肺结核活动最有价值的指标是

　　A、结核抗体(+)

　　B、X线胸片示右肺上叶后段薄壁空洞

　　C、痰抗酸杆菌(+)

　　D、PPD试验强阳性

　　E、ESR 120mm/h

　　9、结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，1～2周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是

　　A、机体免疫反应低下

　　B、PPD作为致敏原，使T淋巴细胞致敏

　　C、PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应

　　D、PPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应

　　E、PPD第二次进入，诱导树突状细胞的活化

　　10、下列关于血行播散型肺结核的描述中错误的是

　　A、多见于儿童和青少年

　　B、多见于长期使用免疫抑制剂的患者

　　C、多见于长期参加体育运动的人

　　D、多为原发性肺结核发展而来

　　E、支气管淋巴结结核在血行播散型肺结核的发病上具有重要的意义

　　11、血行播散型肺结核主要是由于结核杆菌进入了

　　A、淋巴结

　　B、细胞内液

　　C、体液

　　D、血液

　　E、细胞外液

　　12、PPD 试验假阴性常见于

　　A、患麻疹3 个月后

　　B、急性粟粒性肺结核

　　C、接种卡介苗8 周后

　　D、患支气管肺炎时

　　E、未接种卡介苗

　　13、婴儿原发性结核病其传染源主要来自

　　A、饮牛奶

　　B、周围自然环境

　　C、父母及家庭成员

　　D、邻居

　　E、社会人群

　　14、儿童原发型结核最常见感染途径是

　　A、消化道传播

　　B、日常生活密切接触传播

　　C、胎盘传播

　　D、血源性传播

　　E、呼吸道传播

　　15、原发性肺结核的肺部体征通常表现为

　　A、常不明显

　　B、常有哮鸣音

　　C、常有粗湿啰音

　　D、常有细湿啰音

　　E、以上均不是

　　16、儿童原发性肺结核最少见的表现是

　　A、咯血

　　B、贫血和体重不增

　　C、发烧

　　D、纳差、精神不振

　　E、咳嗽

　　17、关于原发性肺结核，错误的说法是

　　A、原发结核播散病灶可隐匿终身

　　B、可以扩散引起结核性脑膜炎

　　C、非常容易形成原发空洞

　　D、有淋巴和血行播散倾向

　　E、经过及时诊断、治疗，恢复顺利，不留痕迹

　　18、急性粟粒型肺结核，起病急，持续高热，中毒症状严重，50%以上的患者合并

　　A、骨结核

　　B、肠结核

　　C、结核性胸膜炎

　　D、结核性脑膜炎

　　E、肾结核

　　19、急性粟粒性肺结核的三均匀指的是

　　A、直径、密度、大小

　　B、密度、体积、大小

　　C、密度、大小、分布

　　D、分布、大小、体积

　　E、分布、直径、体积

　　20、适用于早期诊断急性粟粒性肺结核的检查是

　　A、MRI

　　B、CT

　　C、X线

　　D、支气管肺活检

　　E、脑脊液检查