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2019内科主治医师考试精华考点:急性支气管炎的临床表现和诊断

来源 :中华考试网 2019-04-26

急性支气管炎的临床表现和诊断方法说明

  急性支气管炎的临床表现和诊断方法说明如下,希望对各位内科

  主治医师考生备考复习有帮助。

  【临床表现】

  起病较急,常先有急性上呼吸道感染症状。当炎症累及气管、支气管粘膜,则出现咳嗽、

  咳痰,先为干咳或少量粘液性痰,后可转为粘液脓性,痰量增多,咳嗽加剧,偶可痰中

  带血。如支气管发生痉挛,可出现程度不等的气促,伴胸骨后发紧感。体检两肺呼吸音

  粗糙,可有散在干、湿性落啰音,啰音部位常不固定,咳痰后可减少或消失。全身症状

  一般较轻,可有发热,38℃左右,医|学教育网搜集整理多于 3-5d 降至正常。咳嗽和咳

  痰可延续 2-3 周才消失,如迁延不愈,日久可演变为慢性支气管炎。

  白细胞计数和分类多无明显改变。细菌性感染较重时白细胞计数可增高。痰涂片或培养

  可发现致病菌。X 线胸片检查大多数正常或肺纹理增粗。

  【鉴别诊断】

  根据病史、咳嗽和咳痰等呼吸道症状以及两肺散在干、湿性啰音等体征,结合血象和 X

  线胸片检查,可作临床诊断,进行病毒和细菌检查,可确定病因诊断。

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