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2019内科主治医师考试专业知识:过敏性湿疹

来源 :中华考试网 2018-12-21

过敏性湿疹

  实验室检查

血常规

白细胞减少、血小板减少、粒细胞中空泡或中毒颗粒,或全血细胞减少

骨髓

早期正常或轻度增生不良,其次为骨髓细胞轻度增生亢进,重者三个系都增生减低,有核细胞计数明显减少,呈再障现象。细胞形态异常

尿酚测定

尿酚值大于10mg/L时,提示有苯接触

IgG与IgA

明显降低,而IgM增高提示苯和同系物对人体慢性影响可能与免疫因素有关

  诊断

  诊断标准和处理原则

  根据我国诊断标准(GBZ68-2008)进行诊断和处理

  1)急性

  ①短期内吸入大量高浓度苯蒸气史;

  ②中枢神经系统的麻醉作用表现。

  2)慢性

  ①较长时间接苯作业史

  ②作业环境的劳动卫生调查资料

  ③造血功能障碍

  注意

  对苯接触者的血象进行动态观察,排除其他原因所致的类似疾病。

  治疗

  (1)急性中毒:

  1)迅速将病人移至空气新鲜的场所,脱去被污染的衣服,清洗皮肤

  2)葡萄糖醛酸或VitC的使用,忌用肾上腺素

  (2)慢性中毒:同内科、重点是升白细胞,如皮质激素,丙酸睾酮等恢复造血功能的药物。

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