2022儿科主治医师考试模拟试题:泌尿系统疾病
来源 :中华考试网 2022-01-20
中1、患儿女,8个月,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频或尿时哭吵。化验尿常规蛋白(+),红细胞20~30个/HP,白细胞10~20个/HP。应首先考虑做何种检查协助诊断
A.尿细菌培养
B.血常规检查
C.尿蛋白定性
D.膀胱镜
E.肾盂造影
[答案]A
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2、芬兰型先天肾病综合征与弥漫性系膜硬化的鉴别是
A.前者表现为大量蛋白尿,后者以血尿为主要表现
B.前者常于起病后出现肾功能急剧下降
C.前者起病晚,后者常于官内起病
D.前者是NPHSI基因突变
E.后者是NPHSI基因突变
[答案]D
3[.题干]患儿男,7岁。反复眼睑水肿5个月,尿常规:尿蛋白(+++),红细胞15~20个/HP,血清中乙肝标志物为大三阳。
[问题1][单选题]此例诊断价值最大的辅助检查手段是
A.血脂测定
B.肾功能检查
C.肾脏病理检查
D.24小时尿蛋白定量
E.肝功能检查
[答案]C
[问题2][单选题]该病最可能的肾脏病理类型是
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
C.膜增生性肾小球肾炎
D.局灶节段性肾小球硬化
E.膜性肾病
[答案]E
4、慢性肾衰竭急性发作与急性肾衰竭比较,重要的差别是
A.水肿、少尿、血尿
B.氮质血症
C.代谢性酸中毒
D.生长发育落后、明显贫血和肾性骨病
E.电解质紊乱
[答案]D
5、不属于原发性急进性肾炎免疫病理类型的是
A.抗肾抗体型
B.免疫复合物型
C.寡免疫沉积型
D.脂质沉着型
E.以上均不包括
[答案]D
6、患儿男,13岁。因发热、咽痛1天就诊,体温39.8℃,颜面及四肢无水肿,扁桃体Ⅲ度肿大、充血明显,尿常规仅见尿蛋白+。临床首先考虑
A.急性链球菌感染后肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.功能性蛋白尿
D.肾病综合征
E.IgA肾病
[答案]C
生理状况下,高热可致一过性蛋白尿。
7、激素正规治疗儿童微小病变型肾病综合征,临床最常见的疗效反应是
A.激素敏感
B.激素依赖
C.激素耐药
D.频繁复发
E.激素不耐受
[答案]A
8、不属于急性链球菌感染后肾炎的病理改变是
A.肾小球内皮细胞增殖
B.肾小球系膜细胞增殖
C.单核细胞浸润
D.多核细胞浸润
E.肾小球上皮细胞增殖
[答案]E
9、非选择性蛋白尿的存在,主要说明
A.肾小管有严重病变
B.肾小球滤过膜有严重病变
C.肾血管病变
D.为肾小球滤过膜静电屏障改变的结果
E.肾小球上皮细胞足突融合
[答案]B
10、不属于急性链球菌感染后肾炎重型表现的是
A.严重循环充血
B.大量蛋白尿
C.急性肾衰竭
D.高血压脑病
E.以上均不是
[答案]B