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儿科主治医师考试章节课后习题:第十四章

来源 :中华考试网 2021-12-02

  1、中枢性尿崩症的主要特点不包括

  A.部分患儿可证实系颅内肿瘤所致

  B.若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴

  C.多饮、多尿和烦渴

  D.常有多汗

  E.重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300~400ml/

  [答案]D

  [解析]多汗不常出现在中枢性尿崩症患者。

  2、中枢性尿崩症缺乏的物质是

  A.甲状旁腺素

  B.肾素-血管紧张素

  C.降钙素

  D.肾上腺皮质激素

  E.抗利尿激素

  [答案]E

  [解析]中枢性尿崩症:是因抗利尿激素(ADH),又名精氨酸加压素(AVP),分泌或释放不足所致。

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  3、甲亢的发病与下列哪些因素无关

  A.免疫功能紊乱

  B.应激

  C.精神刺激

  D.体重

  E.特定遗传素质

  [答案]D

  [解析]引起儿童时期甲亢的最主要病因是弥漫性毒性甲状腺肿,又称Graves病(GD),是一种器官特异性自身免疫性疾病,为自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中的一种。其发病多是具有特定遗传素质的个体,在环境因素及应激等条件下,激发体液免疫及细胞免疫功能紊乱而导致甲亢的发生。

  4、抗甲状腺药物的最严重副作用是

  A.粒细胞缺乏症

  B.皮疹

  C.药物性肝炎

  D.关节痛

  E.恶心、食欲下降

  [答案]A

  [解析]ATD可以导致对血液系统的损伤和毒性作用,包括白细胞减少、贫血、血小板减少,严重时出现粒细胞缺乏甚至骨髓严重抑制,从而导致再生障碍性贫血,危及生命。

  5、儿童甲状腺功能亢进症的首选治疗方案是

  A.抗甲状腺药物治疗

  B.心得安口服减轻症状

  C.手术治疗

  D.放射性核素1311治疗

  E.以上方案同时使用

  [答案]A

  [解析]目前仍以抗甲状腺药物治疗为首选疗法,比较安全,疗程较长可达数年,但复发率高,完全缓解率仅60%~70%。

  6、儿童甲状腺功能亢进症最常见的病因是

  A.甲状腺癌

  B.碘过多诱发甲亢

  C.Graves病

  D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  E.亚急性甲状腺炎

  [答案]C

  [解析]引起儿童时期甲亢的最主要病因是弥漫性毒性甲状腺肿,又称Graves病(GD),是一种器官特异性自身免疫性疾病,为自身免疫性甲状腺疾病中的一种。

  7、地方性克汀病的主要原因是

  A.母亲孕期饮食中缺碘

  B.母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物

  C.甲状腺发育异常

  D.垂体分泌促甲状腺激素减少

  E.甲状腺激素合成障碍

  [答案]A

  [解析]地方性甲状腺功能减低症又称地方性克汀病或呆小症,属原发性甲减,多出现在严重的地方性甲状腺肿流行区。主要病因是胚胎期碘缺乏所致,由于缺碘使母体与胎儿的甲状腺竞争性摄取有限的碘化物,从而使母体和新生儿的甲状腺激素合成不足。

  8、不符合糖尿病酮症酸中毒的临床表现是

  A.呼出气有烂苹果味

  B.不同程度意识障碍

  C.脉搏缓慢、大汗

  D.恶心、呕吐

  E.深大呼吸

  [答案]C

  9、糖化血红蛋白AlC(HBAlC)是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血糖水平是近期

  A.8~12周

  B.16~20周

  C.1~2周

  D.3~4周

  E.5~7周

  [答案]A

  [解析]糖化血红蛋白是葡萄糖在血液中与血红蛋白的非酶性结合产物,反映近期2~3个月内血糖的平均水平,是监测糖尿病患者日常疾病控制情况的良好指标,正常值为在67%。应2~3个月测1次,一年至少4~6次。

  10、对可疑2型糖尿病患者最有诊断价值的检查是A、24小时尿糖定量

  A.糖化血红蛋白AlC(HBAl

  B.

  C.空腹血糖

  D.口服葡萄糖耐量试验

  E.餐后2小时尿糖

  [答案]D

  [解析]对可疑2型糖尿病患者最有诊断价值的检查是口服葡萄糖耐量试验。


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