儿科主治医师考试章节课后习题:第十四章
来源 :中华考试网 2021-12-02
中1、中枢性尿崩症的主要特点不包括
A.部分患儿可证实系颅内肿瘤所致
B.若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴
C.多饮、多尿和烦渴
D.常有多汗
E.重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300~400ml/
[答案]D
[解析]多汗不常出现在中枢性尿崩症患者。
2、中枢性尿崩症缺乏的物质是
A.甲状旁腺素
B.肾素-血管紧张素
C.降钙素
D.肾上腺皮质激素
E.抗利尿激素
[答案]E
[解析]中枢性尿崩症:是因抗利尿激素(ADH),又名精氨酸加压素(AVP),分泌或释放不足所致。
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3、甲亢的发病与下列哪些因素无关
A.免疫功能紊乱
B.应激
C.精神刺激
D.体重
E.特定遗传素质
[答案]D
[解析]引起儿童时期甲亢的最主要病因是弥漫性毒性甲状腺肿,又称Graves病(GD),是一种器官特异性自身免疫性疾病,为自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中的一种。其发病多是具有特定遗传素质的个体,在环境因素及应激等条件下,激发体液免疫及细胞免疫功能紊乱而导致甲亢的发生。
4、抗甲状腺药物的最严重副作用是
A.粒细胞缺乏症
B.皮疹
C.药物性肝炎
D.关节痛
E.恶心、食欲下降
[答案]A
[解析]ATD可以导致对血液系统的损伤和毒性作用,包括白细胞减少、贫血、血小板减少,严重时出现粒细胞缺乏甚至骨髓严重抑制,从而导致再生障碍性贫血,危及生命。
5、儿童甲状腺功能亢进症的首选治疗方案是
A.抗甲状腺药物治疗
B.心得安口服减轻症状
C.手术治疗
D.放射性核素1311治疗
E.以上方案同时使用
[答案]A
[解析]目前仍以抗甲状腺药物治疗为首选疗法,比较安全,疗程较长可达数年,但复发率高,完全缓解率仅60%~70%。
6、儿童甲状腺功能亢进症最常见的病因是
A.甲状腺癌
B.碘过多诱发甲亢
C.Graves病
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
[答案]C
[解析]引起儿童时期甲亢的最主要病因是弥漫性毒性甲状腺肿,又称Graves病(GD),是一种器官特异性自身免疫性疾病,为自身免疫性甲状腺疾病中的一种。
7、地方性克汀病的主要原因是
A.母亲孕期饮食中缺碘
B.母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物
C.甲状腺发育异常
D.垂体分泌促甲状腺激素减少
E.甲状腺激素合成障碍
[答案]A
[解析]地方性甲状腺功能减低症又称地方性克汀病或呆小症,属原发性甲减,多出现在严重的地方性甲状腺肿流行区。主要病因是胚胎期碘缺乏所致,由于缺碘使母体与胎儿的甲状腺竞争性摄取有限的碘化物,从而使母体和新生儿的甲状腺激素合成不足。
8、不符合糖尿病酮症酸中毒的临床表现是
A.呼出气有烂苹果味
B.不同程度意识障碍
C.脉搏缓慢、大汗
D.恶心、呕吐
E.深大呼吸
[答案]C
9、糖化血红蛋白AlC(HBAlC)是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血糖水平是近期
A.8~12周
B.16~20周
C.1~2周
D.3~4周
E.5~7周
[答案]A
[解析]糖化血红蛋白是葡萄糖在血液中与血红蛋白的非酶性结合产物,反映近期2~3个月内血糖的平均水平,是监测糖尿病患者日常疾病控制情况的良好指标,正常值为在67%。应2~3个月测1次,一年至少4~6次。
10、对可疑2型糖尿病患者最有诊断价值的检查是A、24小时尿糖定量
A.糖化血红蛋白AlC(HBAl
B.
C.空腹血糖
D.口服葡萄糖耐量试验
E.餐后2小时尿糖
[答案]D
[解析]对可疑2型糖尿病患者最有诊断价值的检查是口服葡萄糖耐量试验。