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2022年儿科主治医师考试易错考点习题:新生儿及新生儿疾病

来源 :中华考试网 2021-10-19

  1、关于新生儿黄疸光疗错误的是()。

  A.双面光优于单面光

  B.适用于血清胆红素高于正常的所有黄疸

  C.蓝光照射效果最好

  D.灯管离患儿20~25cm

  E.光疗时要用黑布遮盖双眼,保护视网膜

  [答案]B

  2、男婴,生后18小时出现黄疸,血型为B型,母血型为O型,Rh阳性。血清胆红素为189μmol/L。该病最严重的并发症是()。

  A.核黄疸

  B.贫血

  C.心力衰竭

  D.水肿

  E.肝功能衰竭

  [答案]A

  [解析]依据临床表现病儿为ABO血型不合溶血病的可能性极大,新生儿溶血最严重的并发症是胆红素脑病(核黄疸),因为它是神经系统不可逆的损伤。

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  3、女婴,8天,因不吃、不哭10小时入院。查体:体温不升,面色苍黄,前囟平软,心音低钝,腹胀,脐部有少许脓性分泌物,肝脏肋下4cm,四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是()。

  A.新生儿低血糖

  B.新生儿脐炎并败血症

  C.新生儿肺炎

  D.新生儿脐炎

  E.新生儿颅内出血

  [答案]B

  [解析]病儿有原发脐炎病灶,出现不吃,不哭,腹胀,肝大;肺部无明显异常,前囟平软,可除外肺炎和颅内出血。

  4、新生儿胎龄39周,女,生后5天。在家接生,生后3天出现喂奶困难,牙关紧闭,苦笑面容,时有抽搐。该婴儿最可能的诊断是()。

  A.新生儿败血症

  B.新生儿颅内出血

  C.新生儿化脓性脑膜炎

  D.新生儿破伤风

  E.新生儿低钙血症

  [答案]D

  [解析]有在家接生史,牙关紧闭、苦笑面容是新生儿破伤风的特征性表现。

  5、女婴,生后7天,胆红素166μmol/L,母乳喂养,吃奶正常。需采取的处理措施是()。

  A.蓝光照射

  B.口服苯巴比妥

  C.停母乳喂养改配方奶

  D.口服茵栀黄退黄疸

  E.不需治疗

  [答案]E

  [解析]新生儿生后7天胆红素166μmol/L,为生理性黄疸范围之内,故不需治疗。

  6、新生儿窒息首选的复苏措施是()。

  A.尽量清理呼吸道,保持气道通畅

  B.复苏气囊加压给氧

  C.刺激呼吸,增加通气

  D.维持循环,保证足够心输出量

  E.气管内滴入肾上腺素

  [答案]A

  [解析]尽量清理呼吸道,保持气道通畅是保证其他复苏措施有效实施的基础,所以应首选。

  7、早产儿易有以下并发症,但不包括()。

  A.呼吸暂停

  B.呼吸窘迫综合征

  C.低血糖

  D.先天畸形

  E.围生期窒息

  [答案]E

  [解析]早产儿呼吸中枢发育不完善,较少出现宫内呼吸,而且早产儿由于体重小,一般无分娩困难,所以早产儿窒息不是常见并发症。

  8、新生儿出血症经典型的发病时间为()。

  A.生后24小时内

  B.生后2~3天内

  C.生后7天

  D.生后2周

  E.生后1个月

  [答案]B

  [解析]生后24小时内发生是早发型,1个月后发生是晚发型,经典型多于生后2~3天发病。


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