2022年儿科主治医师考试易错考点习题:神经系统疾病
来源 :中华考试网 2021-10-18
中1、下列哪种激素对脑水肿疗效最 佳()。
A.可的松
B.氢化可的松
C.去氢可的松(泼尼松)
D.促肾上腺皮质激素
E.地塞米松
[答案]E
2、下列哪种病变时,脑脊液不可能呈黄色()。
A.新生儿溶血症
B.蛛网膜下腔出血
C.中毒性脑病
D.椎管肿瘤
E.颅内肿瘤
[答案]C
[解析]中毒性脑病是指某些急性感染过程中,可能由于病原体毒素、机体过敏反应、脑缺血缺氧、脑水肿等引起的脑病,发生在原发病极期,伴急性意识障碍、惊厥、昏迷,腰穿检查示脑脊液压力增高,而脑脊液中蛋白和细胞数多正常,脑脊液外观不呈黄色。
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3、以下哪项不是肺炎球菌脑膜炎的特点()。
A.多见于1岁以下婴儿
B.易并发硬膜下积液
C.易迁延不愈反复发作
D.易有脑神经损伤
E.脑脊液易找到细菌
[答案]D
4、新生儿重症肌无力的最可能发病原因是()。
A.新生儿胸腺增生
B.乙酰胆碱受体基因突变
C.先天性离子通道病
D.乙酰胆碱受体发育不良
E.乙酰胆碱受体抗体经胎盘传入
[答案]E
5、重症肌无力患者禁用的药物是()。
A.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
B.肾上腺皮质激素
C.麻黄碱
D.环磷酰胺
E.氨基糖苷类抗生素
[答案]E
6、一般认为治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮䓬类药物,原因是()。
A.一次注射后其控制癫痫活动的效果可长达24小时
B.没有呼吸抑制作用
C.静脉给药后起效很快
D.没有致低血压作用
E.其代谢和清除不依赖肝脏
[答案]C
7、癫痫药物治疗,用药原则中下列哪项是不正确的()。
A.若对药物有过敏反应、皮疹、发热,应立即停药
B.应从小剂量开始逐渐增加剂量
C.药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药
D.根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物
E.若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药
[答案]C
8、脑疝时Cushing综合征指()。
A.意识障碍、呕吐、血压增高伴缓脉
B.头痛、呕吐、视盘水肿
C.意识障碍、头痛、瞳孔扩大
D.意识障碍、瞳孔扩大、血压增高伴缓脉
E.头痛、抽搐、意识障碍
[答案]D
[解析]意识障碍、瞳孔扩大及血压增高伴缓脉称Cushing三联症,为颅高压危象,常为脑疝的先兆。
9、关于Landau-Kleffner综合征,以下说法不正确的是()。
A.4~9岁为高发年龄
B.一定会出现惊厥发作
C.发病前语言发育正常
D.主要言语障碍为听觉失认
E.脑电图显示颞区为主癫痫样放电,慢波睡眠期增多
[答案]B
[解析]Landau-Kleffner综合征称为获得性癫痫性失语,4~9岁为高发年龄,获得性失语,主要为听觉失认,听力正常;3/4病人有癫痫发作,1/4可始终不出现癫痫发作,脑电图显示双侧或单侧颞区为主的癫痫样放电,慢波睡眠期明显增多,可呈电持续状态。
10、关于瑞氏综合征的正确描述是()。
A.常出现高热
B.伴有中重度黄疸
C.肝脏重度增大
D.可出现心律失常
E.不会出现脑膜刺激征
[答案]D
[解析]瑞氏综合征大多不会出现高热,婴儿可出现发热,故选项A不正确,约一半患儿可出现肝脏轻、中度肿大,一般无黄疸,故选项B、C不正确。严重颅内高压时可出现脑膜刺激征,而该病颅内高压为常见症状,故选项E不正确。该病偶见心律失常,故本题正确答案为D。