儿科主治医师考试章节练习题:儿科急救
来源 :中华考试网 2021-08-07
中1、引起小儿心搏骤停最常见的原因是
A.外伤及意外
B.继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止
C.心脏疾病
D.电解质平衡失调
E.中毒
[答案]B
[解析]与成人心跳呼吸骤停主要原因为心脏疾病不同,儿童心跳骤停主要是因为进行性呼吸衰竭或休克,又称窒息性心跳停止。
2、DIC的治疗,最根本的措施是
A.抗凝治疗
B.及时补充凝血因子
C.积极抗休克
D.消除病因
E.输血
[答案]D
[解析]治疗的目的是尽快控制症状,防止病情发展。治疗原发病和诱发因素,为治疗本病的关键。
3、下列哪项不是弥散性血管内凝血的临床表现
A.出血
B.休克
C.栓塞症状
D.溶血
E.阻塞性黄疸
[答案]E
[解析]本病有四大临床表现,即出血、休克、栓塞和溶血。会出现溶血性黄疸。
4、下列哪种情况不易引起MODS的发生
A.休克
B.急性坏死性出血性胰腺炎
C.败血症
D.支原体肺炎
E.严重创伤
[答案]D
[解析]机体在遭受外来致病因子的攻击下,单核-巨噬细胞系统活化从而过度表达,产生和释放大量炎症介质,涌入体循环,进而产生持续性全身炎症瀑布反应,进一步造成器官损伤,导致MODS。
5、肝素治疗弥散性血管内凝血(DIC)的主要作用是
A.增加因子Ⅷ活性
B.防止微血栓形成
C.增加CT-Ⅲ的含量
D.中和血小板因子Ⅲ
E.溶解微血栓
[答案]B
[解析]抗凝治疗用于高凝期,目的是抑制微血栓的形成,以减少血小板和凝血因子的消耗,主要给予肝素疗法。
6、导致DIC发生的关键环节是
A.纤溶酶原激活物的生成
B.凝血因子V的激活
C.通因子激活
D.组织凝血因子大量入血
E.凝血酶生成增加
[答案]E
[解析]当循环凝血因子在暴露的血管外组织与组织因子相接触时,凝血酶会在组织上聚集。凝血酶通过激活血小板,催化纤维蛋白原转化为纤维蛋白,促进血块稳定而在血栓性疾病的引发和传播上有着核 心作用。
7、DIC时,血液凝固性表现为
A.凝固性先增高后降低
B.凝固性充明显变化
C.凝固性增高
D.凝固性降低
E.凝固性先降低后增高
[答案]A
[解析]由于广泛的微血栓形成,脏器功能发生障碍,继发纤维蛋白溶解亢进,而使出血进一步加重。凝固性先是增高然后降低的变化。
8、由DIC引起的贫血属于
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.失血性贫血
D.缺铁性贫血
E.中毒性贫血
[答案]B
[解析]DIC本病有四大临床表现,即出血、休克、栓塞和溶血。
9、在DIC的原发病中,下列哪种疾病最为常见
A.蛇咬伤
B.感染性疾病
C.恶性肿瘤
D.严重创伤
E.羊水栓塞
[答案]B