2022年儿科主治医师《专业实践能力》考点试题:风湿性疾病
来源 :中华考试网 2021-06-26
中1[.单选题]患儿,9岁,因发热、关节肿痛3周入院。查体未发现心脏异常,入院诊断为风湿性关节炎,治疗给予阿司匹林口服,其总疗程为()。
A.1~2周
B.2~4周
C.4~8周
D.8~12周
E.12~24周
[答案]C
2[.单选题]急性风湿热选用药物治疗时,下列哪项是不恰当的()。
A.泼尼松总疗程8~12周
B.舞蹈病患儿选用泼尼松
C.有心脏炎时选用糖皮质激素
D.以关节炎为主要表现时选用水杨酸制剂
E.水杨酸制剂常选用阿司匹林
[答案]B
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3[.单选题]下述哪一项表现对川崎病的诊断及预后的判断最具有价值()。
A.发热呈稽留热或弛张热型
B.手足皮肤广泛性硬肿、掌跖红斑或膜样脱皮
C.遍布全身的多形性红斑
D.影像学显示冠状动脉病变
E.双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌
[答案]D
4[.单选题]幼年类风湿关节炎的诊断主要依赖于()。
A.病理诊断
B.骨关节X线片
C.临床表现,采用排除诊断法
D.实验室检查结果
E.骨髓穿刺结果
[答案]C
5[.单选题]女孩,9岁,近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动,并常挤眉弄眼,双手持物不稳,伴烦躁不安,入睡后上述症状消失。辅助检查示ASO<200U,ESR10mm/h。最可能的诊断是()。
A.癫痫
B.肝豆状核变性
C.病毒性脑炎
D.风湿性舞蹈病
E.神经官能症
[答案]D
6[.单选题]一患儿有发热、关节肿痛,心脏炎伴心力衰竭,被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出现低热、关节痛,查ESR45mm/h.应首先考虑()。
A.泼尼松疗程不足
B.疾病复发
C.原诊断错误
D.泼尼松的副作用
E.药物的反跳现象
[答案]E
7[.单选题]患儿,女,8岁,2个月前确诊为风湿热,近日又出现不规则发热、乏力,为明确是否为风湿活动,需做辅助检查,以下哪项指标与风湿活动不相关()。
A.ASO>500U
B.C反应蛋白
C.ESR增快
D.白细胞计数增高
E.心电图P-R间期延长
[答案]A
8[.单选题]女,8岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热2周,体温38~39℃,肘、膝关节痛。查体:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ度肿大,心尖区可闻及3/6收缩期杂音。提示()。
A.风湿性心脏病
B.二尖瓣关闭不全
C.先天性二尖瓣脱垂
D.发热所致
E.无临床意义
[答案]A