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2021儿科主治医师随堂训练题:循环系统疾病

来源 :中华考试网 2020-12-01

第八章 循环系统疾病

  一、A1

  1、期前收缩儿童进行心电图检查诊断为房性期前收缩,下列哪项不符合其特点

  A、一般P波后QRS-T正常

  B、P波后不应出现无QRS-T现象

  C、P波提前,其形态与窦性P段稍有差异,但方向一致

  D、P-R>0.1秒

  E、期前收缩后的代偿间歇往往不完全

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  2、下列哪项不是引起心源性休克的常见病因

  A、心脏压塞

  B、严重充血性心力衰竭

  C、严重腹泻

  D、病毒性心肌炎

  E、严重心律失常

  3、下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理

  A、若合并有卵圆孔未闭或房缺,可出现发绀

  B、右室负荷加重,导致右室腔进行性扩大

  C、右心室排血受阻,收缩期负荷加重,导致右心室肥厚

  D、右心室和肺动脉之间出现压力阶差

  E、右心室负荷加重,可出现右心衰竭

  4、病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素

  A、A发热

  B、心包摩擦音

  C、ST-T改变

  D、室性期前收缩

  E、第二~三度房室传导阻滞

  5、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为

  A、柯萨奇病毒A组

  B、柯萨奇病毒B组

  C、埃可病毒

  D、脊髓灰质炎病毒

  E、腺病毒

  三、A3/A4

  1、2个月婴儿,患有先心病,气促2天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘3~4肋间闻及IV级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。

  <1> 、最可能诊断是

  A、室间隔缺损合并肺炎

  B、房间隔缺损合并肺炎

  C、室间隔缺损合并心衰

  D、房间隔缺损合并心衰

  E、以上都不是

  <2> 、应如何治疗

  A、立即手术治疗

  B、给予抗生素治疗

  C、给予密切观察

  D、给予地高辛治疗

  E、以上都不是

  <3> 、该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为

  A、合并毛细支气管炎

  B、痰液引起窒息

  C、哮喘发作

  D、急性肺水肿

  E、缺氧发作

  2、患儿,男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T40℃,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(+),双下肢水肿。

  <1> 、此患者最可能的临床诊断是

  A、病毒性心肌炎

  B、急性肾炎

  C、心肌病

  D、急性心包炎

  E、肺炎

  <2> 、X线显示心影增大、心腰消失,心影形状随体位改变,其心包积液量可能为

  A、80ml

  B、100ml

  C、120ml

  D、140ml

  E、160ml

  <3> 、本疾病的首选检查为

  A、超声心动图

  B、心电图

  C、心内膜炎活检

  D、X线

  E、CT

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