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2021儿科主治医师专项预习题:消化系统疾病A1

来源 :中华考试网 2020-10-06

消化系统疾病

  一、A1

  1、胃排空时间随食物种类不同而异,母乳的排空时间为

  A、4~5小时

  B、5~6小时

  C、1~2小时

  D、2~3小时

  E、3~4小时

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  2、有关婴儿肠道解剖生理特点,错误的是

  A、肠壁薄,通透性高

  B、升结肠与后壁固定差,易发肠扭转

  C、肠壁肌层较薄弱

  D、肠神经髓鞘发育不足,易蠕动紊乱

  E、肠系膜较短,活动度小

  3、分泌胃泌素的细胞是

  A、G细胞

  B、浆细胞

  C、壁细胞

  D、主细胞

  E、黏液细胞

  4、新生儿及婴儿容易发生溢奶及呕吐,错误的原因是

  A、常吸入空气

  B、幽门口细小

  C、胃呈水平位

  D、胃底发育差

  E、贲门肌弱

  5、有关小儿腹泻病的描述,错误的是

  A、多病原、多因素引起

  B、以大便次数增多、大便性状改变为特点

  C、可引起儿童营养不良

  D、是引起儿童死亡的重要原因之一

  E、细菌是引起儿童腹泻的主要病因

  6、婴儿腹泻伴等渗脱水,第1天补液时应选用哪一种含钠液最恰当

  A、2/3张液

  B、1/5张液

  C、2:1等张液

  D、1/2张液

  E、1/3张液

  7、儿童感染性腹泻最主要的病原是

  A、寄生虫

  B、螺旋体

  C、病毒

  D、真菌

  E、细菌

  8、腹泻病伴低钾血症临床表现错误的是

  A、心电图示T波高尖

  B、精神萎靡

  C、腱反射迟钝或消失

  D、腹胀、肠鸣音减弱

  E、心音低钝

  9、产毒性大肠杆菌引起腹泻的机制是

  A、肠黏膜充血水肿,炎症渗出增多

  B、肠黏膜细胞双糖酶活性降低

  C、刺激肠道,使肠蠕动增加

  D、葡萄糖与钠的偶联转运发生障碍

  E、肠液中钠、氯及水分分泌明显增加

  10、小儿腹泻第一天补液方法,下列哪项是错误的

  A、低渗性脱水用4:3:2溶液

  B、高渗性脱水用3:2:1溶液

  C、等渗性脱水用2:3:1溶液

  D、脱水性质不明用2:3:1溶液

  E、同时见尿补钾4~6天

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胃排空时间随食物种类不同各异,例如,水的排空时间为1~1.5小时,母乳2~3小时,牛奶3~4小时,并且母乳所含的各种营养物质最易于消化吸收,所以母乳喂养的宝宝饿得快。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 婴儿期肠系膜相对较长,活动度大。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胃泌素细胞是由G细胞分泌的。

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 新生儿和婴幼儿胃的解剖特点:水平位、胃底发育差、贲门肌弱,加之吸吮时吞入空气,故易发生溢乳及呕吐。

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 病毒是引起儿童腹泻的主要原因。

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 婴儿腹泻伴等渗脱水用1/2张液。

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 感染性腹泻:可由病毒、细菌、真菌及寄生虫等引起,以病毒感染最多见。

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 低钾血症时主要表现为神经肌肉兴奋性降低,如骨骼肌无力,出现腱反射迟钝或消失。平滑肌受累出现腹胀、肠鸣音减弱。心肌受损时出现心音低钝,心电图显示ST段降低、T波平,但不会T波高尖。

  9、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 产毒性大肠杆菌引起的腹泻与细胞主动排水过程有关,即肠液中钠、氯及水分分泌明显增加。

  10、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 根据脱水的性质补液:

  等渗--1/2张含钠液(2:3:1)

  低渗--2/3张含钠液(4:3:2)

  高渗--1/3张含钠液(2:6:1)

  脱水性质不明时用1/2张含钠液。

  补钾时需密切监测血清钾水平,根据血钾数值进行调整。

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