消化系统疾病

　　一、A1

　　1、胃排空时间随食物种类不同而异，母乳的排空时间为

　　A、4～5小时

　　B、5～6小时

　　C、1～2小时

　　D、2～3小时

　　E、3～4小时

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　　2、有关婴儿肠道解剖生理特点，错误的是

　　A、肠壁薄，通透性高

　　B、升结肠与后壁固定差，易发肠扭转

　　C、肠壁肌层较薄弱

　　D、肠神经髓鞘发育不足，易蠕动紊乱

　　E、肠系膜较短，活动度小

　　3、分泌胃泌素的细胞是

　　A、G细胞

　　B、浆细胞

　　C、壁细胞

　　D、主细胞

　　E、黏液细胞

　　4、新生儿及婴儿容易发生溢奶及呕吐，错误的原因是

　　A、常吸入空气

　　B、幽门口细小

　　C、胃呈水平位

　　D、胃底发育差

　　E、贲门肌弱

　　5、有关小儿腹泻病的描述，错误的是

　　A、多病原、多因素引起

　　B、以大便次数增多、大便性状改变为特点

　　C、可引起儿童营养不良

　　D、是引起儿童死亡的重要原因之一

　　E、细菌是引起儿童腹泻的主要病因

　　6、婴儿腹泻伴等渗脱水，第1天补液时应选用哪一种含钠液最恰当

　　A、2/3张液

　　B、1/5张液

　　C、2：1等张液

　　D、1/2张液

　　E、1/3张液

　　7、儿童感染性腹泻最主要的病原是

　　A、寄生虫

　　B、螺旋体

　　C、病毒

　　D、真菌

　　E、细菌

　　8、腹泻病伴低钾血症临床表现错误的是

　　A、心电图示T波高尖

　　B、精神萎靡

　　C、腱反射迟钝或消失

　　D、腹胀、肠鸣音减弱

　　E、心音低钝

　　9、产毒性大肠杆菌引起腹泻的机制是

　　A、肠黏膜充血水肿，炎症渗出增多

　　B、肠黏膜细胞双糖酶活性降低

　　C、刺激肠道，使肠蠕动增加

　　D、葡萄糖与钠的偶联转运发生障碍

　　E、肠液中钠、氯及水分分泌明显增加

　　10、小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的

　　A、低渗性脱水用4：3：2溶液

　　B、高渗性脱水用3：2：1溶液

　　C、等渗性脱水用2：3：1溶液

　　D、脱水性质不明用2：3：1溶液

　　E、同时见尿补钾4～6天

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胃排空时间随食物种类不同各异，例如，水的排空时间为1～1.5小时，母乳2～3小时，牛奶3～4小时，并且母乳所含的各种营养物质最易于消化吸收，所以母乳喂养的宝宝饿得快。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 婴儿期肠系膜相对较长，活动度大。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胃泌素细胞是由G细胞分泌的。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 新生儿和婴幼儿胃的解剖特点：水平位、胃底发育差、贲门肌弱，加之吸吮时吞入空气，故易发生溢乳及呕吐。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 病毒是引起儿童腹泻的主要原因。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 婴儿腹泻伴等渗脱水用1/2张液。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 感染性腹泻：可由病毒、细菌、真菌及寄生虫等引起，以病毒感染最多见。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 低钾血症时主要表现为神经肌肉兴奋性降低，如骨骼肌无力，出现腱反射迟钝或消失。平滑肌受累出现腹胀、肠鸣音减弱。心肌受损时出现心音低钝，心电图显示ST段降低、T波平，但不会T波高尖。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 产毒性大肠杆菌引起的腹泻与细胞主动排水过程有关，即肠液中钠、氯及水分分泌明显增加。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 根据脱水的性质补液：

　　等渗--1/2张含钠液(2:3:1)

　　低渗--2/3张含钠液(4:3:2)

　　高渗--1/3张含钠液(2:6:1)

　　脱水性质不明时用1/2张含钠液。

　　补钾时需密切监测血清钾水平，根据血钾数值进行调整。