答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 儿童上消化道出血较少见的疾病是上消化道畸形。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 黑便次数不能判断消化道出血量大小。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 呕血颜色与出血量、出血速度、出血发生时间、血液在胃内停留时间有关与出血原因无关。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肾脏疾病是引起儿童高血压的最常见原因。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 高血容量性高血压处理选择利尿排钠药物。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 器质性腹痛可为持续性、固定性、局限性、尖锐性的。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 惊厥持续状态指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 惊厥发生率随小儿年龄增长而降低，引起小儿惊厥的病因有感染性疾病和非感染性疾病。新生儿及婴儿常有不典型惊厥发生，如表现为面部、肢体局灶或多灶性抽动、局部或全身性肌阵挛、或表现为突发瞪眼、咀嚼、流涎、呼吸暂停、青紫等不显性发作。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 学龄前儿童血压>120/80mmHg、学龄儿童血压>130/90mmHg。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 地西泮静脉注射是惊厥持续状态的首选治疗。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 常常根据呕吐物的性状可以推测病变部位，吐原奶表明尚未进入胃即吐出，病变在食管。吐乳凝块而不含胆汁表明病变在十二指肠壶腹以上。吐出物含胆汁表明病变在十二指肠壶腹以下的十二指肠及空回肠。吐出物含粪质，则提示低位肠梗阻。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肝糖原累积症可见肝脾肿大，肝大显著。无淋巴结肿大。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 除了X连锁无丙种球蛋白血症不会引起淋巴结肿大，其余四项都会引起淋巴结肿大。

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 颅内肿瘤常引起头痛，其性质为胀痛、钝痛、放射性疼痛。随着肿瘤体积增大，病人头痛也越来越剧烈，晚期以高颅压头痛为主。头痛多在凌晨或夜间较重，起床活动后减轻，可因咳嗽、用力、低头加重，头痛严重时伴有恶心、呕吐。

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肺结核呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 咯血时咯出的血呈鲜红色，没有胃内容物，多从口中咯出。

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 发生I、Ⅱ度咯血时宜取半卧位，避免咯出血液阻塞气道。

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 临床上依据咯血量可将出血分为三度。

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 发绀是指血液中脱氧血红蛋白增多，致皮肤和黏膜出现弥漫性青紫。狭义的发绀是指毛细血管血液中的还原血红蛋白超过50g/L(5g/dl)时，致皮肤、黏膜呈青紫颜色，出现发绀。