2020儿科主治医师考点冲刺试题：感染性休克
来源 :中华考试网 2020-08-30
中感染性休克
(一)Al型题(答题说明：每道题下面有A、B、C、D、E共5个备选答案，请从中选择1个最佳答案)
1.小儿急性中毒首发症状多为：
A.发热、皮疹 B.腹痛、腹泻、呕吐、惊厥或昏迷
C出血倾向 D.气急、发绀
E.多脏器功能衰竭
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2.小儿心搏骤停最常见的原因是：
A.低钾血症 B.心包穿刺
C.心肌炎 D.继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止
E.咽部刺激引起迷走神经张力过高
3.现场心肺复苏的首要程序为：
A.胸外心脏按压 B.人工呼吸 C.通畅气道
D.肾上腺素 E.呼吸兴奋剂
4.判断缺氧主要的症状为：
A.发绀 B.烦躁 C.少尿
D.心律不齐 E.腹胀
5.小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段为：
A.<1个月 B.<1岁 C.1-2岁
D.2～3岁 E.3～6岁
6.颅内高压综合征最常见的病因为：
A.颅内血肿 B.脑肿瘤 C.脑水肿
D.脑积水 E。良性颅内压增高症
7小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝共同的表现为：
A.颈强直 B.眼睑下垂 C.惊厥
D.落日征 E.瞳孔扩大，对光反射迟钝或消失，呼吸不规则
8.下列不是感染性休克代偿期临床表现的为：
A.表情淡漠 B.四肢凉
C.毛细血管再充盈时间≥3秒 D.面色苍白
E.血压下降
(二)A2型题(答题说明：每一道题下面都有A、B、C、D、E共5个备选答案。请从中选择1个最佳答案)
1.患儿，男，7岁，进食较多过夜绿色菜叶后出现气急、发绀，可能为：
A.有机磷中毒 B.重金属中毒 C.氰化物中毒
D.肉毒中毒 E.亚硝酸盐申毒
2.患儿，7月，因咳嗽3天入院，患儿在进奶时出现剧烈呛咳、面色突然明显发绀，心率减慢，考虑为：
A.窒息，引起呼吸衰竭 B.肺炎加重，引起呼吸衰竭C.心衰
D.心肌炎 E.心律失常
3.患儿，2岁，因活动减少、伴心悸气急2月人院，诊断为扩张性心肌病伴充血性心力衰竭，给予地高辛治疗的同时，给予血管扩张剂量，该类药的主要作用：
A.增加心肌的收缩力 B.利尿，减少血容量
C.扩张微血管，减轻心脏的前、后负荷 D.增加洋地黄类药物的作用
E.镇静
4.患儿，8岁，因发热20小时、腹痛10小时，伴无尿5小时入院，查体：嗜睡状，面色青灰，心音低钝，腹部压痛明显，有明显肌紧张，甲床明显发绀，四肢末端冷，有明显犬理石花纹，血压低，诊断为急性阑尾炎伴穿孔、感染性休克，患儿现处于感染性休克的：
A.休克代偿期 B.休克失代偿期 C.休克不可逆期
D.冷休克期 E.暖休克期
(三)A3/A4型题(答题说明：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据试题所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E共5个备选答案中选择1个最佳答案)
(10～12题共用题干)
患儿，7岁，因心慌、疲乏3天入院，查体：脸色苍白，呼吸急促，HR 120次/分，心音低钝，肝肋下3cm，下肢凹陷性水肿，人院后诊断为病毒性心肌炎、充血性心力衰竭。
10.治疗措施通常不包括：
A.卧床休息，适当镇静，避免患儿烦躁 B.控制水、钠盐摄人
C.洋地黄类药物 D.给氧
E.肾上腺素
11.每日液体量不超过：
A. 50ml/kg B.60ml/kg C.70ml/kg
D.80ml/kg E.90ml/kg
12.若使用洋地黄类药物强心，剂量为：
A.常规剂量 B.剂量应增加
C.剂量应减量1/3D.心电图检测评估剂量的大小
E.检测血药浓度
(16～18题共用题干)
患儿，男，2岁，12月发病，因发热12小时、皮疹3小时入院，病程中尿少，查体：T39.5℃，脸色苍白，呼吸急促，下肢及臀部见较多的瘀点瘀斑，甲床轻度发绀，毛细血管再充盈时间为4秒，四肢末端凉，有大理石花纹，血压正常，考虑患儿有感染性休克。
16.该患儿可能的病因为：
A.血小板减少紫癜 B.过敏性紫癜 C.流行性脑脊髓膜炎
D.厌氧菌败血症 E.金黄色葡萄球菌
17.患儿处于感染性休克的：
A.休克代偿期 B.休克失代偿期 C.休克不可逆期
D.冷休克期 E.暖休克期
18.在进行第1小时快速输液时，首剂给予的液体为：
A.io%葡萄糖，20ml/kg B.生理盐水，20ml/kg C.1/2张液体，20ml/kg
D.生理盐水，lOml/kg E.1/2张液体，lOml/kg
