营养性疾病

　　一、A1

　　1、维生素D缺乏性佝偻病的预防措施之一是

　　A、母乳喂养

　　B、多吃鲜奶

　　C、加强户外活动

　　D、补钙

　　E、补充维生素C

　　2、营养不良患者突然发生面色苍白、体温不升、神志不清、呼吸暂停，首先考虑

　　A、低钙血症

　　B、低糖血症

　　C、败血症

　　D、低钠血症

　　E、心力衰竭

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　　3、营养不良性水肿的原因是

　　A、低血钠

　　B、低能量

　　C、心力衰竭

　　D、低蛋白血症

　　E、肾衰竭

　　4、婴儿碘的RNI为

　　A、30μg/d

　　B、50μg/d

　　C、90μg/d

　　D、40μg/d

　　E、60μg/d

　　5、婴儿维生素D缺乏性手足搐搦主要的死亡原因是

　　A、吸入性肺炎

　　B、惊厥

　　C、手足搐搦

　　D、脑水肿

　　E、喉痉挛

　　6、早产儿纯母乳喂养，其补充维生素D的方法是

　　A、出生后2周加服维生素D800IU/d，服至2岁

　　B、出生后1周加服维生素D800IU/d，3个月后改为400IU/d，至2岁

　　C、出生后2周加服维生素D400IU/d,服至2岁

　　D、出生后1周加服维生素D400IU/d，3个月后改为800IU/d，至2岁

　　E、出生后1周加服维生素D800IU/d，3个月后改为400IU/d，至2岁

　　7、维生素D中那种活性最强

　　A、24,25-二羟胆骨化醇

　　B、1,25-二羟胆骨化醇

　　C、胆骨化醇

　　D、25-羟胆骨化醇

　　E、以上都不是

　　二、A2

　　1、3岁男孩，食欲不振，生长迟缓，易感冒，考虑为锌缺乏，测血清锌可出现

　　A、<15.5mmol/L

　　B、<100μg/dl

　　C、<22.2mmol/L

　　D、<80μg/dl

　　E、<11.48mmol/L

　　2、男，1.5岁，生后即人工喂养，近期发现面色苍白、口腔黏膜及甲床最为明显、反应低下并且不爱活动，食欲减退。查体：神志清、体温血压正常，应首先考虑

　　A、低血糖

　　B、消化不良

　　C、营养性缺铁性贫血

　　D、营养性巨幼细胞贫血

　　E、维生素缺乏

　　三、A3/A4

　　1、5岁女孩，因有夜盲症，每日口服维生素A1800μg，三个月后出现头痛、恶心，四肢肿胀，皮肤粗糙，有色素沉着。经过临床医生询问患儿可能还有转移性骨痛。

　　<1> 、目前诊断为

　　A、维生素A急性中毒

　　B、维生素A慢性中毒

　　C、病毒性脑炎

　　D、维生素D缺乏

　　E、维生素D中毒

　　<2> 、患儿来院就诊血浆维生素A浓度可能为

　　A、4.0mmol/L

　　B、4.5mmol/L

　　C、4.5mmol/L

　　D、5.0mmol/L

　　E、5.5mmol/L

　　<3> 、下列治疗描述正确的是

　　A、肝脾大需半年复原

　　B、骨骼异常不可复原

　　C、皮肤黏膜损害在停药后2个月好转

　　D、2周后颅内压症消失

　　E、停服维生素后立即症状缓解

　　2、患儿，男，1周岁，妈妈是儿科医生，考虑患儿是为维生素D缺乏性佝偻病，自行维生素D每天500IU，1月后，患儿低热、呕吐，烦躁不安。

　　<1> 、首先考虑为

　　A、上呼吸道感染

　　B、结核

　　C、维生素D缺乏性手足搐搦症

　　D、维生素D中毒

　　E、消化不良

　　<2> 、下列结果不可能出现的是

　　A、血钙3mmol/L

　　B、尿Sulkowitch(-)

　　C、尿蛋白阳性

　　D、可见氮质血症

　　E、X线长骨骨骺端钙化带增宽

　　<3> 、根据以上诊断，治疗上首先处理为

　　A、呋塞米

　　B、口服波尼松

　　C、口服氢氧化铝

　　D、降钙素

　　E、停止服用维生素D

　　3、患儿，男，12个月，冬季出生，足月产，生后牛乳喂养，未添加辅食。近一个月来多汗、夜间惊啼。查体：方颅、肋骨串珠状。

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、维生素A缺乏症

　　B、婴儿夜啼症

　　C、维生素D缺乏症

　　D、营养不良

　　E、婴儿肠痉挛

　　<2> 、患儿目前处于本病的那个时期

　　A、初期

　　B、中期

　　C、激期

　　D、恢复期

　　E、后遗症期

　　<3> 、本期X线表现除外

　　A、骨骺端钙化带消失

　　B、呈杯口状改变

　　C、呈毛刷状改变

　　D、出现不规则的钙化线

　　E、骨骺软骨带增宽

　　四、B

　　1、A.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断

　　B.维生素的过量

　　C.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素

　　D.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防

　　E.临床诊断婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索

　　<1> 、夜惊、多汗、摇头、户外活动少

　　A B C D E

　　<2> 、围生期孕母补充维生素D、日光浴、补充维生素D400IU/d

　　A B C D E

　　<3> 、病因存在，体征、血生化浴骨X线改变

　　A B C D E