二、A3/A4

　　1、4个月婴儿，咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体：体温37℃，呼吸60次/分，呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺广泛呼气性喘鸣音，少量干啰音，心率180次/分，律齐，心音有力，无杂音，腹部膨胀，肝肋下2cm，剑突下1.5cm，质软，神经系统查体未见异常。

　　<1> 、可能的诊断

　　A、喘息性支气管炎

　　B、支气管炎

　　C、支气管哮喘

　　D、支气管肺炎

　　E、毛细支气管炎

　　<2> 、下列哪项不应作为常规检查

　　A、血培养

　　B、胸片

　　C、呼吸道合胞病毒抗体测定

　　D、呼吸道分泌物病毒抗原检测

　　E、血常规

　　<3> 、X线检查不应该表现为

　　A、小点片状阴影

　　B、双肺纹理增多

　　C、肺气肿

　　D、气胸

　　E、胸腔积液

　　2、男婴生后1周，一般情况良好，哭闹时喉部发出现喘鸣，无发绀及呼吸困难，安静或入睡后症状缓解或消失。

　　<1> 、最可能的针对为

　　A、喉痉挛

　　B、喉异物

　　C、急性喉炎

　　D、先天性喉喘鸣

　　E、支气管炎

　　<2> 、1周后患儿症状加重四肢发绀，有痰咳不出，为了确定喉部畸形的性质应做以下何种检查

　　A、透视

　　B、CT

　　C、纤维喉镜

　　D、血气分析

　　E、内镜

　　<3> 、下列治疗中错误的是

　　A、精心护理和加强喂养特别应注意防治呼吸道感染及咽喉炎症

　　B、宜早给患儿及其母亲足量的钙及维生素D，并晒太阳

　　C、因严重的呼吸困难必须气管切开

　　D、大多在2岁左右症状逐渐消失

　　E、对继发于气管腔外压迫的病例，应针对压迫原因，进行治疗，以解除呼吸道梗阻

　　3、5岁男孩，高热1天，食欲不振，流涎。查体：T 39.6℃，咽部充血，软腭部可见数个疱疹及溃疡，腹平软，心肺无异常。

　　<1> 、本题最可能的诊断为

　　A、流行性感冒

　　B、疱疹性咽峡炎

　　C、川崎病

　　D、化脓性扁桃体炎

　　E、咽结合膜热

　　<2> 、针对上述诊断最常见的致病菌为

　　A、腺病毒

　　B、柯萨奇病毒A组

　　C、溶血性链球菌

　　D、副流感病毒

　　E、流感杆菌

　　4、2岁小儿，咳嗽、咳痰、咽部红肿，查体：T38.5℃。心肺听诊无异常。

　　<1> 、患儿考虑为上呼吸道感染，下列选项不属于上呼吸道的是

　　A、鼻

　　B、咽

　　C、气管

　　D、会厌

　　E、喉

　　<2> 、下列选项对婴幼儿上呼吸道描述错误的是

　　A、婴幼儿鼻腔比成人短

　　B、咽扁桃体至1岁末逐渐增大

　　C、喉部呈漏斗状，喉腔较窄

　　D、咽鼓管较宽、直、短、呈垂直位

　　E、婴儿出生后6个月即可患急性鼻窦炎