新生儿与新生儿疾病

　　一、A1

　　1、新生儿危重病例评分法中分值是4分的是

　　A、PaO2 50～60kpa

　　B、Ph 7.3

　　C、R 110次/分

　　D、Na+ 125mmol/L

　　E、HR 90次/分

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　　2、危重新生儿的监护对象包括以下哪项

　　A、心肺疾病或呼吸不规则患儿

　　B、外科手术后患儿

　　C、接受部分胃肠外营养患儿

　　D、HIE患儿

　　E、需要呼吸支持的患儿

　　3、新生儿持续性肺动脉高压的病因描述，正确的是

　　A、新生儿贫血

　　B、存在心脏病

　　C、气胸

　　D、早产或低出生体重

　　E、肺血管发育不良

　　4、临床诊断新生儿持续性肺动脉高压，应当除外下列哪种先天性心脏病

　　A、法洛四联症

　　B、动脉导管未闭

　　C、卵圆孔未闭

　　D、先天性房间隔缺损

　　E、先天性室间隔缺损

　　5、正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是

　　A、生后半小时左右

　　B、生后1小时左右

　　C、生后2小时左右

　　D、生后4小时左右

　　E、生后8小时左右

　　6、安静时足月儿生后呼吸率

　　A、40次/分

　　B、50次/分

　　C、60～70次/分

　　D、60～80次/分

　　E、70～80次/分

　　7、根据胎龄，早产儿的定义是

　　A、胎龄>37周至<42周的新生儿

　　B、胎龄<42周的新生儿

　　C、胎龄<28周的新生儿

　　D、胎龄≥28周至<37足周的婴儿

　　E、胎龄>37周至<40周的新生儿

　　8、正常出生体重儿是指

　　A、出生体重不足2000g的新生儿

　　B、出生体重不足2500g的新生儿

　　C、出生体重为2500～4000g的新生儿

　　D、出生体重不足1000g的新生儿

　　E、出生体重不足1500g的新生儿

　　9、出生后5天男婴，发现乳腺有一鸽蛋大小肿块，应该如何处理

　　A、挤压肿块

　　B、局部热敷

　　C、手术切除

　　D、无须处理

　　E、局部用药

　　10、下列哪项是新生儿暂时性低血糖的原因

　　A、Beckwith综合征

　　B、先天性垂体功能不全

　　C、葡萄糖储存不足

　　D、胰高血糖素缺乏

　　E、先天性心脏病

　　11、关于低血糖的治疗，下列说法正确的是

　　A、对于极低出生体重儿，每分钟葡萄糖输注量应大于8mg/kg，以增加糖原储备

　　B、持续或反复低血糖，可加用儿茶酚胺类药物治疗

　　C、对早产儿而言，暂时性低血糖可先观察，严密监测血糖，不必立即治疗以防止高血糖

　　D、不管有无症状，都要及时治疗

　　E、对于无症状性低血糖者，应立即静脉注射葡萄糖

　　12、新生儿败血症最常见的感染途径是

　　A、暖箱感染

　　B、产时产程延长

　　C、产钳助产损伤

　　D、产后脐部感染

　　E、产前羊水穿刺感染

　　13、有关新生儿败血症的叙述，下列哪项是错误的

　　A、可有休克征象

　　B、易并发脑膜炎

　　C、有不吃、不哭、不动、体温不升的四大症状

　　D、血培养阳性率高

　　E、有出血症状

　　14、对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是

　　A、急相蛋白测定

　　B、分泌物涂片检菌

　　C、外周血检查

　　D、血细菌培养

　　E、血白细胞层直接涂片检菌

　　15、先天性弓形虫三联征是指

　　A、脉络膜视网膜炎、脑积水、皮肤疱疹

　　B、心脏畸形、眼部损害、脑炎

　　C、神经系统畸形、耳聋、眼部损害

　　D、白内障、视网膜病变、耳聋

　　E、脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶

　　二、A2

　　1、男婴，胎龄256天，出生体重2180g，出生后心率130次/分。下列诊断哪个是正确而全面的

　　A、早产儿，正常体重儿

　　B、过期产儿，大于胎龄儿。

　　C、足月儿，适于胎龄儿

　　D、早产儿，低出生体重儿

　　E、足月儿，巨大儿

　　2、孕30周剖宫产女婴，体重2000g，出生后反应好，给予肌注维生素K1，正确用法应为

　　A、1mg肌注1次

　　B、1.5mg肌注1次

　　C、1mg肌注连用3天

　　D、1.5mg肌注连用2天

　　E、0.5mg肌注连用2天

　　3、患儿，男生后3天，胎龄36周，生后出现多饮多尿，查体时发现眼不闭合，测血糖8.8mmol/L，治疗说法错误的是

　　A、葡萄糖输注速率，为每分钟6～8mg/kg

　　B、积极治疗治疗原发病

　　C、纠正脱水及电解质紊乱

　　D、高血糖不易控制者可给予胰岛素每小时0.05～0.1U/kg输注并监测血糖

　　E、胰岛素治疗的患儿血糖正常后停用。

　　4、32周早产儿，日龄4天，因生后黄疸、反应及精神差1天入院。查体：神清，手足皮肤有脱皮，皮下有瘀点，中度黄疸貌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，外周血WBC 21×109/L，Plt 50×109/L，TRUST试验阳性。诊断考虑为

　　A、风疹感染

　　B、先天性梅毒

　　C、CMV感染

　　D、败血症

　　E、弓形虫病

　　5、男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈1周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能是

　　A、新生儿低血钙

　　B、新生儿低血糖

　　C、新生儿脑膜炎

　　D、室管膜下出血

　　E、新生儿缺氧缺血性脑病

　　6、男婴，足月，母乳喂养，生后第2天，血清总胆红素289μmol/L，小儿血型Rh阳性，母血型O，Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性，已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查

　　A、血培养

　　B、肝功能检查

　　C、血涂片找红细胞

　　D、抗体释放试验

　　E、测TORCH抗体