2020儿科主治医师考试章节精选试题:循环系统疾病
来源 :中华考试网 2020-05-08
中循环系统疾病
一、A1
1、关于感染性心内膜炎正确的是
A、室间隔缺损易发
B、房间隔缺损易发
C、由革兰阴性细菌引起
D、在发热时采血
E、需联合使用激素
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2、下列属于原发性心肌病的是
A、冠心病
B、扩张型心肌病
C、先天性心肌病
D、瓣膜病
E、高血压
3、出现青紫最早的先天性心脏病是
A、主动脉缩窄
B、动脉导管未闭
C、室间隔缺损
D、完全性大动脉转位
E、肺动脉狭窄
4、动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是
A、左心室扩大
B、主动脉结影不缩小
C、肺动脉膨隆
D、肺野充血
E、肺门“舞蹈征”
5、充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括
A、供氧
B、肾上腺糖皮质激素
C、卧床休息,适当镇静,避免患儿烦躁、哭闹
D、控制水、钠盐的摄入
E、洋地黄类药物
6、引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是
A、风湿性心脏病
B、心肌病
C、先天性心脏病
D、心肌炎
E、肺炎
7、小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是
A、2~3岁
B、3~6岁
C、1个月内
D、1岁内
E、1~2岁
8、下列哪项不是室性心动过速的心电图特征
A、无心室夺获或室性融合波
B、心室率较心房率快
C、心室率150~250次/分
D、QRS波宽大畸形,时限大于0.10秒
E、P波与QRS波无固定关系
9、小儿体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有3/6级连续性杂音,肺动脉瓣第二音亢进,最可能的诊断是
A、法洛四联症
B、动脉导管未闭
C、房间隔缺损
D、肺动脉瓣狭窄
E、室间隔缺损
10、房间隔缺损杂音产生是因为
A、三尖瓣相对狭窄
B、二尖瓣相对狭窄
C、血流通过缺损口
D、主动脉瓣相对狭窄
E、肺动脉瓣相对狭窄
11、先天性心脏病的发病机制
A、遗传与环境因素及其相互作用
B、孕期射线或特殊药物、毒物接触史
C、单基因突变
D、染色体异常
E、孕期感染
12、约80%的婴儿,动脉导管解剖上关闭的年龄是
A、9个月
B、12个月
C、3天
D、3个月
E、6个月
13、室性心动过速,无心力衰竭。下列处理哪项不正确
A、口服地高辛0.04mg/kg
B、应用直流电同步电击转复心律
C、利多卡因0.5~1.0mg/kg静脉滴注或缓慢推注
D、普鲁卡因胺静脉滴注,每次1.4mg/kg
E、盐酸美西律(慢心律)口服,每次100~150mg,每8小时1次
14、动脉导管未闭的血流动力学改变早期常引起
A、右心房、左心室扩大
B、全心扩大
C、左心房、左心室扩大
D、右心房、右心室扩大
E、左心房、右心室扩大
15、收缩压与舒张压的关系是
A、舒张压等于3/4收缩压
B、舒张压等于1/2收缩压
C、舒张压等于1/3收缩压
D、舒张压等于2/3收缩压
E、舒张压等于1/4收缩压
16、1岁以内婴儿心脏的左界在
A、左乳线外1cm
B、左乳线外1~2cm
C、左乳线内0.5~1.0cm
D、左乳线内1.0~1.5cm
E、左乳线上
17、下列哪种情况一般不引起P-R间期延长
A、急性肾炎
B、口服地高辛
C、风湿性心脏炎
D、病毒性心肌炎
E、室间隔缺损
18、先天性心脏病的发生率
A、1.0%
B、1.5%
C、0.7%
D、0.95%
E、0.5%
19、心脏发育的关键时期是胚胎
A、第8~10周
B、第6~12周
C、第1~6周
D、第2~8周
E、第4~10周
20、胎儿血液循环中血氧饱和度最高的部位是
A、脐静脉
B、右心房
C、左心房
D、左心室
E、脐动脉
二、A2
1、9个月婴儿,曾患肺炎2次,现哭闹后有发绀。查体:血压10.7/4kPa,发育营养差,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,心尖部有I级舒张期杂音。心电图示左、右心室肥大。胸片:两肺充血,心外形轻度增大,后前位示左心缘较长,肺动脉段突出,主动脉结不大,左前斜位示左支气管略抬高,心后三角缩小。先天性心脏病种类为
A、动脉导管未闭
B、室间隔缺损
C、房间隔缺损
D、肺动脉瓣狭窄
E、室间隔缺损伴肺动脉高压
2、患儿女,12岁,外院诊断为“先天性心脏病”,近因头晕、失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区第二心音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是
A、通知家属来院面谈
B、请班主任来院联系
C、建议每半年随访一次
D、解释为生理性杂音,消除顾虑
E、做心导管检查进一步确诊
3、患儿男,4岁,劳累后气促,多次患肺炎。查体:胸骨左上方闻及连续性杂音,血压12.8/5.3kPa.,闻及股动脉枪击声。诊断应考虑为
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症
4、某患儿,心电图示:P波规律出现,PR间期进行性延长直至一个P波受阻不能下传心室,心房率95次/分,心室率90次/分,其诊断为
A、一度房室传导阻滞
B、二度Ⅰ型房室传导阻滞
C、右束支传导阻滞
D、三度房室传导阻滞
E、房性心动过速伴3:2房室传导阻滞
5、患儿1日龄,4kg,生后即出现气急、青紫,X线:检查肺血增多,心影呈斜置蛋形。患儿可诊断为
A、主动脉缩窄
B、法洛四联症
C、房室隔缺损
D、肺动脉狭窄
E、完全性大动脉转位
6、患儿女,8岁,自幼易患肺炎,易乏力。查体:营养差,胸骨左缘第2、3肋间处有3/6 SM,肺动脉瓣第二音固定分裂。血压14.7/6.7kPa。心电图:右心房大。最可能的诊断是
A、卵圆孔未闭
B、继发孔型房间隔缺损
C、室间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、主动脉缩窄