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2020儿科主治医师章节提分模拟试题:泌尿系统疾病

来源 :中华考试网 2020-05-05

泌尿系统疾病

  一、A1

  1、典型急性肾炎临床表现不包括

  A、少尿

  B、血尿

  C、水肿

  D、高血压

  E、大量蛋白尿

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  2、急性链球菌感染后肾炎,其补体恢复的时间是

  A、>6个月

  B、6~8周

  C、1~2周

  D、2~3周

  E、3~5周

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试题来源:

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  3、急性链球菌感染后肾小球肾炎的典型病理改变

  A、膜增生

  B、膜性

  C、毛细血管外增生

  D、毛细血管内增生

  E、系膜增生

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  4、迁延性肾小球肾炎的特点,哪项正确

  A、有明确急性肾炎病史,血尿和(或)蛋白尿迁延半年以上

  B、有明确急性肾炎病史,血尿和(或)蛋白尿迁延3个月以上

  C、有明确急性肾炎病史,血尿和(或)蛋白尿迁延1年以上

  D、没有明确急性肾炎病史,但血尿和蛋白尿超过3个月

  E、没有明确急性肾炎病史,但血尿和蛋白尿超过1年

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  5、肾小球滤过率(GFR)新生儿是多少

  A、10ml/(min*1.73m2)

  B、20ml/(min*1.73m2)

  C、30ml/(min*1.73m2)

  D、40ml/(min*1.73m2)

  E、50ml/(min*1.73m2)

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  6、对于小儿泌尿系统解剖特点,正确的是

  A、在胚胎期的发育经过了原肾、后肾两个阶段

  B、3岁以下小儿腹部可触诊到肾脏

  C、婴幼儿输尿管相对较窄

  D、婴儿期膀胱位置相对高

  E、女婴尿道口暴漏,远离肛门

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  7、肾病综合征患儿激素治疗与预防接种的关系是

  A、停药6个月~1年后进行

  B、停药后1~2个月进行

  C、治疗、接种同时进行

  D、症状缓解激素减量后进行

  E、停药后马上可以进行

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  8、胡桃夹现象描述正确的是

  A、为左肾静脉受压

  B、为右肾静脉受压

  C、为左肾动脉受压

  D、为右肾动脉受压

  E、为上腔静脉受压

  9、最能准确反映肾小球滤过率的指标

  A、内生肌酐清除率

  B、菊糖清除率

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  二 、A2

  1、患儿13岁,出现血尿、水肿、血压高,2周前有上呼吸道感染史,可诊断为

  A、慢性肾炎

  B、急性肾炎

  C、膀胱炎

  D、急性肾盂肾炎

  E、肾病综合征

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  2、患儿女,14岁。3周前患猩红热,3天来脸肿、头晕、乏力,血压130/100mmHg,尿蛋白(+),比重1.028,镜下见红细胞管型,血沉30mm/h,ASO 1:800,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐88.4μmol/L。以下处理哪项不妥

  A、卧床休息

  B、低盐饮食

  C、氢氯噻嗪利尿降压

  D、青霉素消除感染灶

  E、大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂

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  3、10岁患儿,水肿2天伴少尿,血尿,发病前2周有呼吸道感染史,诊断为急性肾炎。治疗中用青霉素的目的是

  A、防止感染

  B、清除体内残余感染灶

  C、控制肾脏炎症

  D、预防肾脏炎症

  E、防止严重并发症

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  4、患儿女,7岁,水肿、烟灰色尿3天,伴明显头痛、失明20小时入院。在院外医院曾做尿常规检查,PRO+,RBC15~20个/HP。该患儿首选的、简便的、有助于诊断的检查是

  A、肾活检

  B、测血压

  C、肾功能

  D、肾脏B超

  E、尿培养

  C、血尿素清除率

  D、血肌酐

  E、血尿素氮

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  5、婴幼儿肾脏生理特点正确的是

  A、新生儿分泌肾素较少,血管紧张素和醛固酮分泌均减少

  B、出生后,因氧分压升高促红细胞生成素分泌下降

  C、婴幼儿期肾脏滤过功能比成人好

  D、新生儿期肾小管重吸收已经成熟

  E、婴幼儿期肾脏对尿液浓缩功能近似于成人

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  6、最容易出现肾钙化或肾结石的是

  A、高钾型肾小管酸中毒

  B、继发于慢性肾衰竭的肾性骨病

  C、近端肾小管酸中毒

  D、远端肾小管酸中毒

  E、混合型肾小管酸中毒

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  三、A3/A4

  1、患儿,男,5岁。反复眼睑水肿2个月,尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野,血清中乙肝标志物为大三阳,既往无肾炎病史,家族中无血尿患者。曾经诊断肾病综合征,使用足量肾上腺皮质激素治疗,水肿无减轻,尿蛋白无减少。

  <1> 、最有诊断价值的检查是

  A、肾活检

  B、12小时ADDIS计数

  C、血清白蛋白

  D、IgG、IgA、IgM

  E、24小时尿蛋白定量

  <2> 、肾活检结果可能是

  A、IgA肾病

  B、膜性肾病

  C、毛细血管内增生性肾小球肾炎

  D、微小病变型肾病

  E、IgM肾病

  <3> 、本病的治疗错误的是

  A、α-干扰素

  B、糖皮质激素

  C、胸腺肽α

  D、免疫抑制剂

  E、中药

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  2、患儿女,10岁,突然出现尿频、尿痛,尿检查:尿蛋白(+),红细胞10~20个/HP,白细胞20~30个/HP,诊断为急性尿路感染。

  <1> 、感染途径考虑

  A、外伤

  B、血源性感染

  C、淋巴感染

  D、上行感染

  E、邻近组织病变波及

  <2> 、应首先考虑做何种检查协助诊断

  A、尿蛋白定性

  B、尿细菌培养

  C、膀胱镜

  D、血常规检查

  E、肾盂造影

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  3、患儿,男。10岁,确诊慢性肾小球肾炎5年,夜间阵发性呼吸困难1周,少尿。血压140/90mmHg,双肺底较多湿啰音,心率160次/分,律不齐,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L。

  <1> 、患儿出现水电解质紊乱最可能的是

  A、高血钾、高血钙、高血磷

  B、高血钾、高血磷、低血钙

  C、高血钾、低血磷、低血钙

  D、低血钾、高血磷、高血钙

  E、低血钙、高血磷、低血钾

  <2> 、患儿血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是

  A、由高血压引起

  B、尿毒症脑病

  C、由高钾血症引起

  D、因补碱引起

  E、脑出血

  <3> 、患儿病情进一步恶化,酸碱失衡未纠正,此时最宜采用的治疗措施

  A、积极补充血容量

  B、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

  C、血液透析

  D、腹膜透析

  E、强心、利尿、扩血管

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