2020儿科主治医师章节提分模拟试题:循环系统疾病
来源 :中华考试网 2020-05-03
中循环系统疾病
一、A1
1、充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括
A、供氧
B、肾上腺糖皮质激素
C、卧床休息,适当镇静,避免患儿烦躁、哭闹
D、控制水、钠盐的摄入
E、洋地黄类药物
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2、下列哪项不引起充血性心力衰竭
A、缺维生素B1
B、严重缺钾
C、严重缺铁
D、重度营养不良
E、缺钙
3、急性心衰肺水肿的患儿极度烦躁时,首选什幺药物镇静
A、苯巴比妥,静注
B、异丙嗪,肌注
C、地西泮,静脉推注
D、口服水合氯醛
E、吗啡,皮下或肌内注射
4、室性心动过速,无心力衰竭。下列处理哪项不正确
A、口服地高辛0.04mg/kg
B、应用直流电同步电击转复心律
C、利多卡因0.5~1.0mg/kg静脉滴注或缓慢推注
D、普鲁卡因胺静脉滴注,每次1.4mg/kg
E、盐酸美西律口服,每次100~150mg,每8小时1次
5、下列哪项不是室性心动过速的心电图特征
A、无心室夺获或室性融合波
B、心室率较心房率快
C、心室率150~250次/分
D、QRS波宽大畸形,时限大于0.10秒
E、P波与QRS波无固定关系
6、当患者发生阵发性室性心动过速,无血流动力学异常,首选什幺治疗
A、腺苷
B、异搏定
C、射频消融术
D、普罗帕酮
E、利多卡因
7、1岁以后小儿最常见的青紫型先天性心脏病
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
8、收缩压与舒张压的关系是
A、舒张压等于3/4收缩压
B、舒张压等于1/2收缩压
C、舒张压等于1/3收缩压
D、舒张压等于2/3收缩压
E、舒张压等于1/4收缩压
9、1岁以内婴儿心脏的左界在
A、左乳线外1cm
B、左乳线外1~2cm
C、左乳线内0.5~1.0cm
D、左乳线内1.0~1.5cm
E、左乳线上
10、下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理
A、若合并有卵圆孔未闭或房缺,可出现发绀
B、右室负荷加重,导致右室腔进行性扩大
C、右心室排血受阻,收缩期负荷加重,导致右心室肥厚
D、右心室和肺动脉之间出现压力阶差
E、右心室负荷加重,可出现右心衰竭
11、主动脉缩窄最特征性的临床表现
A、上下肢血压均降低
B、下肢血压低于上肢血压
C、上肢血压等于下肢血压
D、上肢血压低于下肢血压
E、上下肢血压均增高
12、动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是
A、左心室扩大
B、主动脉结影不缩小
C、肺动脉膨隆
D、肺野充血
E、肺门“舞蹈征”
13、约80%的婴儿,动脉导管解剖上关闭的年龄是
A、9个月
B、12个月
C、3天
D、3个月
E、6个月
13、动脉导管未闭的血流动力学改变早期常引起
A、右心房、左心室扩大
B、全心扩大
C、左心房、左心室扩大
D、右心房、右心室扩大
E、左心房、右心室扩大
14、下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据
A、突然烦躁不安,面色发灰,心音明显低钝或出现奔马律
B、尿少,颜面水肿,下肢水肿
C、安静时心率增快,如婴儿>180次/分、幼儿>160次/分,不能以发热、缺氧解释
D、唿吸困难,青紫突然加重,安静时唿吸达每分钟60次以上
E、肝大在肋下3cm以上,或在短期明显增大,不能用横膈下移解释
15、下列哪项不是引起心源性休克的常见病因
A、心脏压塞
B、严重充血性心力衰竭
C、严重腹泻
D、病毒性心肌炎
E、严重心律失常
16、主动脉缩窄X线检查特点
A、靴型心脏
B、肺动脉段凹陷
C、主动脉影正常
D、心脏大小正常
E、主动脉为“3”字形征
17、出现青紫最早的先天性心脏病是
A、室间隔缺损
B、完全性大动脉转位
C、肺动脉狭窄
D、主动脉缩窄
E、动脉导管未闭
18、下列哪种情况一般不引起P-R间期延长
A、风湿性心脏炎
B、病毒性心肌炎
C、室间隔缺损
D、急性肾炎
E、口服地高辛
19、房间隔缺损时,不会增大的是
A、左房
B、左室
C、右房
D、右室
E、肺动脉
20、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为
A、埃可病毒
B、嵴髓灰质炎病毒
C、腺病毒
D、柯萨奇病毒A组
E、柯萨奇病毒B组
21、小儿病毒性心肌炎最常见的塬因为
A、腺病毒
B、埃可病毒
C、流感病毒
D、柯萨奇病毒
E、嵴髓灰质炎病毒
二、A2
1、患儿,男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、唿吸困难2天。体检:T40℃,唿吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(+),双下肢水肿。
<1> 、此患者最可能的临床诊断是
A、病毒性心肌炎
B、急性肾炎
C、心肌病
D、急性心包炎
E、肺炎
<2> 、X线显示心影增大、心腰消失,心影形状随体位改变,其心包积液量可能为
A、80ml
B、100ml
C、120ml
D、140ml
E、160ml
<3> 、本疾病的首选检查为
A、超声心动图
B、心电图
C、心内膜炎活检
D、X线
E、CT