2020年儿科主治医师考试专项精选题(十)
来源 :中华考试网 2019-11-25
中1、生理性贫血的主要原因是【A】
A、红细胞生成素减少
B、先天储铁不足
C、铁摄入量不足
D、RNA合成减少
E、DNA合成不足
2、6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进。哪一项不是该病常出现的合并症【C】
A、肺水肿
B、支气管肺炎
C、脑血栓
D、充血性心力衰竭
E、亚急性细菌性心内膜炎
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3、患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙胧,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。为进一步确诊首选做哪项检查【C】
A、脑脊液检查
B、血常规
C、便常规
D、脑电图
E、血培养
4、足月儿母乳喂养,生后6天巩膜、皮肤黄染,胃纳良好,血清胆红素205μmol/L(12mg/dl),你认为应先采用何种疗法【E】
A、光照疗法
B、换血疗法
C、输血浆
D、苯巴比妥
E、暂停止母乳24~72小时后复查血清胆红素
5、患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本例可能的诊断【D】
A、肺动脉狭窄
B、法洛四联症
C、室间隔缺损
D、房间隔缺损
E、右位心
6、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是【D】
A、2~3周
B、3~6周
C、6~8周
D、8~12周
E、3~6个月
7、女,14个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近一个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象Hb60g/L,RBC3.05×10的12次方/L,WBC8×10的9次方/L,PLT225×10的9次方/L,MCV74pgMCH26fl,MCHC28%.该患儿最佳治疗方案是什么【A】
A、铁剂加维生素C
B、铁剂加维生素B12
C、铁剂加叶酸
D、强的松加铁剂
E、铁剂加输血
8、成人每日所需水分【E】
A、150ml/kg
B、125ml/kg
C、100ml/kg
D、75ml/kg
E、40ml/kg
9、对法洛四联症为何出现蹲踞现象,下述哪项解释是错误的【C】
A、下肢血管扭曲
B、静脉回流减少,心脏负担减轻
C、右向左分流增加
D、体循环阻力增加
E、缓解缺氧症状
10、动脉导管未闭,在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时,常见【D】
A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音
B、胸骨左缘第4肋间连续性杂音
C、胸骨左缘第4肋间舒张期杂音
D、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
E、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
11、新生儿窒息复苏时最根本的是【A】
A、尽量吸尽呼吸道粘液
B、触觉刺激
C、复苏器加压给氧
D、胸外按压心脏
E、喉镜下经口气管插管
12、对于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是【D】
A、病毒分离及鉴定
B、冷凝集试验
C、双份血清抗体测定
D、免疫荧光法
E、抗原检测
13、患儿,6岁。经常咳嗽气促,不爱玩耍,活动后乏力,体检:发育落后,胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,传导范围小,P2亢进伴固定分裂。胸片:右房右室增大,肺动脉段突出,肺野充血,最可能的诊断是【A】
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄<
14、患儿,8个月。腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟眼窝明显凹陷,四肢凉,血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙2.25mmol/L,二氧化碳合力11.2mmol/L.首批应输入下述哪种混合液【D】
A、1∶1含钠液
B、1∶2含钠液
C、2∶3∶1含钠液
D、2∶1含钠液
E、4∶3∶2含钠液
15、7月女婴,近一周易激惹,烦躁不安,呕吐二次,大便稀,2次。日,查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(±),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(±),为明确诊断,应作哪项检查【C】
A、脑电图
B、脑CT
C、脑脊液检查
D、OT试验
E、X线胸片
16、10月女孩,咳嗽5天,喘4天。查体:T37℃,鼻扇(+),双肺闻及哮鸣音及少许水泡音,肝大,质软,血化验:白细胞11×11的9次方/L,胸部正位片:双肺纹理增强,双肺通过度增加,该患初步诊断【D】
A、支气管哮喘
B、喘息性支气管炎
C、急性支气管炎
D、急性毛细支气管肺炎
E、肺炎伴心力衰竭
17、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是【C】
A、发热、呕吐
B、每日大便超过10次
C、有水、电解质紊乱
D、大便含粘液、腥臭
E、镜检有大量脂肪滴
18、2岁男孩,发热,咳嗽,气促2周余,近2天呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈,查体精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.0cm,根据病例诊断最大的可能是【D】
A、肺炎合并心肌炎
B、肺炎合并脓胸
C、肺炎合并心衰
D、肺炎合并脓气胸
E、肺炎合并DIC
19、新生儿时期最常见的脑膜炎是【C】
A、病毒性脑膜炎
B、流行性脑膜炎
C、大肠杆菌脑膜炎
D、流感嗜血杆菌脑膜炎
E、脑膜炎双球菌脑膜炎
20、新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的【A】
A、贲门括约肌发达
B、幽门括约肌较发达
C、下食管括约肌压力低
D、胃底发育差,呈水平位
E、肠管壁较薄,通透性高