2020年儿科主治医师考试精选试题(八)
来源 :中华考试网 2019-10-24
中A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个正确答案。
(1~2题共用题干)
二岁三个月男孩,生后体温低,少哭、便秘,面貌特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,现眼睑水肿,皮肤粗糙苍黄,智力低下,身高68cm,腕部X线片可见一个骨化中心。
第1题 最可能的诊断为( )
A、黏多糖病
B、软骨发育不良
C、先天愚型
D、苯丙酮尿症
E、先天性甲状腺功能减低症
答案: E
第2题 确诊的实验室检查为( )
A、染色体检查
B、尿黏多糖检查
C、血尿氨基酸检查
D、血清T3、T4、TSH检查
E、脑电图检查
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答案: D
(03~04题共用题干)
男,孕38周分娩出生,出生体重3000g,生后3天吸吮良好。睾丸已下降,阴囊皱纹多;皮肤毳毛少,红润。
第03题 判断该儿应为
A、正常足月儿
B、早产儿
C、极低体重儿
D、足月小样儿
E、巨大儿
答案: A
第04题 因母乳不足,需人工喂养,每日供给热量为
A、100~20kcal/kg
B、80~90kcal/kg
C、60~70kcal/kg
D、40~50kcal/kg
E、30~40kcal/kg
答案: A
(05~07题共用题干)
十个月男孩,腹泻4天于2004年11月入院。每日大便15次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T 38.0度,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.0×109/L,血Na+120mmoL/L.K+ 3.7mmol/L。BE-15mmol/L。
第05题 最可能的诊断
A、腹泻病,轻度失水,代谢性酸中毒
B、腹泻病,中度等渗失水,代谢性酸中毒
C、致病性大肠杆菌肠炎,高渗性失水,代谢性酸中毒
D、腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒
E、腹泻病,代谢性酸中毒
答案: D
第06题 最可能的病原体是
A、金黄色葡萄球菌
B、产毒性大肠杆菌
C、侵袭性大肠杆菌
D、轮状病毒
E、念珠菌
答案: D
第07题 失水、代酸纠正后突然抽搐,此时应做哪项检查
A、脑脊液
B、头颅CT
C、血糖
D、血钠
E、血钙
答案: E
(08~09题共用题干)
女,3个月,单纯母乳喂养,剧烈哭闹,惊厥,查体:面色苍白,前囟张力增高,瞳孔不等大。
第08题 首先应做哪项检查
A、腰椎穿刺
B、头部CT
C、脑电图
D、眼底检查
E、头部B超
答案: B
第09题 哪种诊断可能性大
A、化脓性脑膜炎
B、颅内出血
C、低钙血症
D、低镁血症
E、癫痫病
答案: B
(10~13题共用题干)
女孩,头围43cm,前囟1.0cm×1.0cm,乳牙2颗,独坐稳。根据以上资料
第10题 判断该男婴的可能年龄为
A、3个月
B、5个月
C、8个月
D、12个月
E、15个月
答案: C
第11题 可添加哪种辅食
A、粥
B、软饭
C、带馅食品
D、馒头
E、碎肉
答案: A
第12题 按预防接种程序,应接种何种疫苗
A、卡介苗
B、脊髓灰质炎疫苗
C、乙脑疫苗
D、麻疹疫苗
E、流脑疫苗
答案: D
第13题 如果做左腕X线摄片,可显示的骨化中心数最多为
A、0个
B、1个
C、2个
D、3个
E、4个
答案: C
(14~16题共用题干)
男,3周,频繁呕吐,多于喂奶后不到半小时即吐。查体:有上腹可触及包块,患儿体重下降,皮肤黏膜干燥。
第14题 最可能的诊断
A、肥厚性幽门狭窄
B、幽门痉挛
C、贲门松弛症
D、巨结肠
E、肠麻痹
答案: A
第15题 为明确诊断应选择的检查是
A、钡灌肠
B、上消化道造影
C、腹部立卧位片
D、头颅CT
E、腹部CT
答案: B
第16题 首先进行的化验检查为
A、血常规
B、肝功能
C、血电解质+CO2CP
D、肾功能
E、大便细菌培养
答案: C
(17~18题共用题干)
女孩,8个月,呕吐、腹泻3天,因无尿10小时入院。患儿系人工喂养,未添加维生素D和钙剂。诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良、佝偻病。给予补液后脱水、酸中毒纠正,患儿却突然出现惊厥。
第17题 最可能的诊断
A、中毒性脑病
B、颅内出血
C、中枢神经系统感染
D、低镁血症
E、低钙惊厥
答案: E
第18题 应进行的检查
A、血糖
B、脑电图
C、血钙、钠、钾
D、脑CT
E、脑脊液
答案: C