(40～43题共用题干)

　　男，5岁，平素健康，4天来高热，寒战咳嗽伴右侧胸痛，胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液

　　第40题 对判断病原最有价值的措施是

　　A、抽取胸腔积液进行细菌培养

　　B、抽取血液进行细菌培养

　　C、痰液涂片进行革兰染色

　　D、咽拭子采集咽部分泌物进行培养

　　E、痰病毒抗原检测

　　标准答案： A

　　第41题 正确的胸腔穿刺的操作与目的是

　　A、胸腔穿刺沿肋骨下缘进针

　　B、胸穿抽液越多越快越好

　　C、出血性疾病亦可进行胸穿

　　D、有助于确定诊断

　　E、胸腔穿刺应选择第二肋间

　　标准答案： D

　　第42题 不是胸腔渗出液特点的是

　　A、比重>1.018

　　B、胸水蛋白量>30g/L

　　C、李凡他(Rivalta)反应(+)

　　D、细胞数小于200/μl

　　E、胸水蛋白/血清蛋白>0.5

　　标准答案： D

　　第43题 可能的病原体是

　　A、卡氏肺囊虫

　　B、呼吸道合胞病毒

　　C、军团菌

　　D、结核菌

　　E、金黄色葡萄球菌

　　标准答案： E

　　(44～47题共用题干)

　　女，10岁，乳腺疼痛1个月。无月经初潮

　　第44题 造成乳腺疼痛的可能原因

　　A、乳腺痛综合征

　　B、乳腺增生

　　C、乳腺炎

　　D、乳腺肿瘤

　　E、乳腺囊肿

　　标准答案： A

　　第45题 本病的特点不包括

　　A、儿童多见于女孩月经初潮前

　　B、主要症状是一侧或两侧乳腺弥漫性疼痛，无放射

　　C、可能与外伤或肋间神经痛有关

　　D、乳腺检查无异常

　　E、乳腺痛伴乳液分泌

　　标准答案： E

　　第46题 诊断本病不需要鉴别的疾病是

　　A、乳腺增生

　　B、乳腺炎

　　C、乳腺肿瘤

　　D、乳腺囊肿

　　E、乳腺癌

　　标准答案： E

　　第47题 造成本病的原因可能是

　　A、炎性病变

　　B、化学刺激

　　C、其他器官病变的反射或牵拉

　　D、植物神经功能紊乱

　　E、胸部撞伤

　　标准答案： E

　　(48～50题共用题干)

　　男，2岁，体重9kg，体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无晕厥、抽搐史

　　第48题 诊断首先考虑

　　A、先天性心脏病

　　B、风湿性心脏病

　　C、病毒性心肌炎

　　D、心肌病

　　E、营养不良

　　标准答案： A

　　第49题 仔细检查发现心前区饱满，胸骨左缘第三、四肋间闻及收缩期杂音，伴震颤感，说明杂音至少

　　A、Ⅰ级

　　B、Ⅱ级

　　C、Ⅲ级

　　D、Ⅳ级

　　E、V级

　　标准答案： D

　　第50题 心电图检查显示左心室肥大，X线胸片显示心影轻度～中度增大，两侧肺血增多，肺动脉段突出，主动脉结缩小，则可符合

　　A、二尖瓣狭窄

　　B、房间隔缺损

　　C、室间隔缺损

　　D、心肌炎

　　E、动脉导管未闭

　　标准答案： E