第41题 典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予

　　A、低苯丙氨酸饮食

　　B、酪氨酸

　　C、四氢生物蝶呤

　　D、5-羟色胺

　　E、左旋多巴

　　答案： A

　　第42题 患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，实验室检查血钙1.7mmol/L，其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为

　　A、低血糖症

　　B、颅内出血

　　C、婴儿痉挛症

　　D、中枢神经系统感染

　　E、维生素D缺乏性手足搐弱症

　　答案： E

　　第43题 患儿2岁，腹泻伴发热2天，大便7～8次/日，为似海水暗绿色，有粘液，有伪膜，有腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性，该患儿最可能诊断为

　　A、轮状病毒肠炎

　　B、致病性大肠肝菌肠炎

　　C、金黄色葡萄球菌肠炎

　　D、急性细菌性痢疾

　　E、空肠弯曲菌肠炎

　　答案： C

　　第44题 患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次/日，稀、黄色，泡沫较多，带粘液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌孢子，少量白细胞、红细胞该患儿最可能的诊断应是

　　A、致病性大肠杆菌肠炎

　　B、耶尔森菌小肠结肠炎

　　C、鼠伤寒球门菌小肠结肠类

　　D、轮状病毒肠炎

　　E、真菌性肠炎

　　答案： E

　　第45题 患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤感染史，体格检查：肺部散在中细湿啰音，皮肤可见猩红热样皮疹，血象白细胞总数8000/mm3，中性粒细胞90%，胸部X线可见大小不等的、斑点状结节阴影，该患儿应诊断为

　　A、腺病毒肺炎

　　B、支原体肺炎

　　C、金黄色葡萄球菌肺炎

　　D、呼吸道合胞病毒肺炎

　　E、肺结核

　　答案： C

　　第46题 患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第二肋间可闻及2～3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房，右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为

　　A、室间隔缺损

　　B、房间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、肺动脉狭窄

　　E、法洛四联症

　　答案： B

　　第47题 患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢，体格检查：胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查，心影正常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊断为

　　A、肺动脉狭窄

　　B、房间隔缺损

　　C、法洛四联症

　　D、室间隔缺损

　　E、动脉导管未闭

　　答案： D

　　第48题 患儿女孩，10岁，浮肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，查体见：眼险及颜色浮肿，BP18/13KPa，尿检查红细胞满视野，白细胞2个/HP，尿pro，血ASO增高，则应诊断为

　　A、急性肾小球肾炎

　　B、肾炎性肾病

　　C、急进性肾小球肾炎

　　D、肾病综合征

　　E、病毒性肾炎

　　答案： A

　　第49题 患儿2岁，低热，纳减，消瘦2周，烦躁易哭，体格检查见神志清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200×106/L，淋巴细胞75%，蛋白定量38/L，葡萄糖含量1.4mmol/L，氯化物含量100mmol/L，应诊断为

　　A、病毒性脑炎

　　B、化脓性脑炎

　　C、结核性脑膜炎

　　D、脑脓肿

　　E、新型隐球菌脑膜炎

　　答案： C

　　第50题 患儿血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉正常，未出现贫血表现。此为哪个阶段表现

　　A、铁减少期

　　B、红细胞生成缺铁期

　　C、缺铁性贫血期

　　D、缺铁性贫血恢复期

　　E、缺铁性贫血已治愈

　　答案： A