2020年儿科主治医师专业实践能力随堂小练:消化系统疾病
来源 :中华考试网 2019-09-08
中下列肠套叠描述错误的是
A.男多于女
B.4~10个月婴儿为发病高峰
C.肥胖儿多见
D.早产儿多见
E.春末夏初多
『正确答案』E
5个月婴儿,患急性肠套叠3天多,腹胀。最恰当的处理是
A.暂输液观察
B.行空气灌肠复位
C.行钡灌肠复位
D.急诊手术
E.不处理
『正确答案』D
试题来源: |
急性肠套叠患儿在下列哪些情况下,不适宜采用空气灌肠复位
A.8个月的儿童
B.发病78小时
C.无腹胀
D.全身情况良好
E.果酱色大便
『正确答案』B
案例题
6个月女孩,因发热,稀水便1天入院。体检:体温38.3℃,心率130次/分,呼吸32次/分,体重6kg,精神不振,呼吸稍促,唇干,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性稍差,肢端凉,心音有力,律齐,双肺呼吸音清晰,腹软,肠鸣音10次/分。
1.问诊应包括哪些内容
A.是否有不洁饮食病史
B.便前是否有哭闹
C.是否有呼吸系统感染症状
D.大便是否有黏液脓血
E.大便颜色
F.是否有尿
G.大便次数和量
H.大便味道
『正确答案』ABCDEFGH
2.急需做的检查项目有
A.血清离子
B.血气分析
C.血常规
D.血糖
E.心肌酶谱
F.尿常规
G.大便常规
H.大便潜血
『正确答案』ABGH
3.提示:发病前饮食正常,无呼吸道症状,大便为黄色蛋花汤样稀水便,无黏液和脓血,无明显气味。昨天便6次,无明显便前哭闹,检查结果:K+ 3.3mmol/L,Na+ 140mmol/L,Cl- 103mmol/L,Ca2+ 1.6mmol/L,Mg2+ 0.78mmol/L,pH 7.36,PaCO2 3.37Kpa,BE -7,大便常规: WBC 0~1/HP,RBC 0~2/HP,OB弱阳性,轮状病毒抗原弱阳性,目前的诊断
A.产毒性大肠杆菌肠炎
B.低钾血症
C.轮状病毒肠炎
D.代偿性代谢性酸中毒
E.中度等渗性脱水
F.低钙血症
G.重度高渗性脱水
『正确答案』BCDEF
4.患儿口渴,尿减少,最后一次排尿是7~8小时以前。目前急诊应做
A.静脉输入2:3:1液
B.输5%碳酸氢钠纠酸
C.静脉补充10%葡萄糖酸钙
D.立即补充10%氯化钾
E.使用抗病毒药物
F.使用抗生素
G.见尿补钾
『正确答案』ACG
5.经过1天治疗,患者无脱水容貌,大便仍然为稀水便,小便500毫升,体温下降,但仍精神萎靡,面色苍白,心率150次/分,律齐,心音较低钝无杂音,肝肋下1厘米。目前考虑
A.低钙血症
B.病毒性脑炎
C.酸中毒加重
D.循环负荷加重
E.低钾血症
F.心肌炎
G.低血糖
H.脑水肿
『正确答案』EF
6.下一步需要检查
A.心肌酶谱
B.ECG
C.心脏彩超
D.血清钾
E.血糖
F.脑脊液检查
G.血气分析
『正确答案』ABCDG