21. 男孩，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3级，肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的病损在

　　A 右侧内囊

　　B 右侧中央前回

　　C 左侧中央后回

　　D 右侧中央后回

　　E 左侧中央前回

　　22. 患儿，男，5个月。\频发四肢抽搐2周\"入院。发作无明显诱因，呈痉挛样发作，智能发育与同龄儿相似，无遗传家族史，查体：T36.3℃，眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚，神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT：侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为"

　　A 肾上腺脑白质营养不良

　　B 结节性硬化症

　　C 苯丙酮尿症

　　D Sturge-Weber综合征

　　E 神经纤维瘤病Ⅰ型

　　23. 1岁小儿体格生长正常不能扶物站立，不会有意识叫爸妈。最可能是患了下列哪一种病

　　A 脑性瘫痪

　　B 佝偻病

　　C 聋哑

　　D 克汀病

　　E 营养不良

　　24. 2岁小儿头围测量为52cm，应考虑下列哪种疾病

　　A 营养不良

　　B 脑积水

　　C 大脑发育不良

　　D 病毒性脑炎

　　E 中毒性脑炎

　　25. 1岁小儿头围测量为43cm，应考虑下列哪种疾病

　　A 脑膜炎

　　B 脑积水

　　C 大脑发育不良

　　D 佝偻病

　　E 颅内肿瘤

　　26. 下部量特别短的见于

　　A 营养不良

　　B 垂体性侏儒症

　　C 生殖腺功能不全

　　D 呆小病

　　E 佝偻病

　　27. 小儿第一年内身长的增长主要是

　　A 头的增长

　　B 颈的增长

　　C 躯干的增长

　　D 下肢的增长

　　E 各部的增长速度一致

　　28. 患儿生后不久出现呕吐，呕吐物为黏液，精神好，无腹胀，胎便排出正常，考虑最可能的诊断是

　　A 羊水吞入

　　B 胃扭转

　　C 先天性幽门肥厚

　　D 先天性巨结肠

　　E 肠梗阻

　　29. 4个月婴儿，呕吐哭闹1天，排黏液血便1次，右上腹可及腊肠样包块。应首选下列哪项检查

　　A 腹部B超

　　B 直肠指检

　　C 空气灌肠

　　D 腹部X线平片

　　E 钡餐造影

　　30. 小儿5岁，反复大便带血，血附于大便外面，大便次数和性状正常，首先考虑的诊断是

　　A 肛裂

　　B 结肠直肠息肉

　　C 痔疮

　　D 直肠脱垂

　　E 麦克尔憩室

　　31. 关于高血压脑病不正确的是

　　A 血压180/120mmHg

　　B 头晕、视物模糊

　　C 脑血管痉挛

　　D 肺水肿

　　E 颅内压突然升高

　　32. 关于小儿肥胖的治疗不妥的是

　　A 加强运动

　　B 食物能量来源主要为高蛋白、低脂肪、低糖类

　　C 食用体积较大的食物，易产生饱感

　　D 使用减肥药物

　　E 行为矫正

　　33. 男婴，胎龄292天，出生体重3600g，其体重在同胎龄体重标准的第80百分位。下列诊断最恰当的是

　　A 足月儿，大于胎龄儿

　　B 足月儿，适于胎龄儿

　　C 足月儿，小于胎龄儿

　　D 过期产儿，适于胎龄儿

　　E 过期产儿，大于胎龄儿

　　34. 足月顺产新生儿，Apgar评分正常，体检时下列哪项反射可为阴性，但可以判断为正常

　　A 拥抱反射

　　B 颈肢反射

　　C 握持反射

　　D 腹壁反射

　　E 交叉伸腿反射

　　35. 中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是

　　A 生后12小时内

　　B 生后24～72小时

　　C 生后12～24小时

　　D 生后24～48小时

　　E 生后72小时～1周内

　　36. 中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现正确的是

　　A 出生24小时内症状最明显

　　B 激惹与淡漠交替

　　C 肌张力增加

　　D 瞳孔扩大

　　E 出现惊厥，肌阵挛

　　37. 足月新生儿，生后即有呼吸困难，青紫明显。查体：面部及全身皮肤发绀，呼吸音减低，心音在右侧胸部明显，上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是

　　A 先天性膈疝

　　B 气胸

　　C 肺发育不良

　　D 膈膨升

　　E 右位心

　　38. 2岁小儿，体检有串珠肋及肋膈沟，轻度鸡胸及\O\"形腿。血钙2mmol/L(8mg/dl)，血磷1.0mmol/L(3mg/dl)，碱性磷酸酶320U/L。治疗应采用"

　　A 维生素D[XB2.gif]每次20万U，每4周1次，用2次

　　B 维生素D[XB3.gif]每次30万U，每4周1次，用4～5次

　　C 维生素D[XB3.gif]每次30万U，每4周1次，用2次

　　D 维生素D[XB2.gif]每次40万U，每4周1次，用1次

　　E 维生素D[XB2.gif]每次50万U，每4周1次，用2～3次

　　39. 佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的

　　A 立即静推钙剂

　　B 立即静推甘露醇

　　C 先用止惊剂再用钙剂

　　D 立即肌注维生素D

　　E 以上均不是

　　40. 11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4枚，方颅，前囟2cm×2cm，肋骨串珠(+)，血钙2mmol/L，钙磷乘积25。于门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转。此时摄腕骨X线片，出现哪种情况可采用维生素D预防量维持?

　　A X线正常

　　B 干骺端增宽，钙化预备带消失呈毛刷状

　　C 钙化预备带重新出现

　　D 长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状

　　E 骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形