变态反应性疾病

　　一、A1

　　1、血管性水肿正确的是

　　A、真皮浅层小血管扩张所致，其病变部位较荨麻疹浅

　　B、一种局限性凹陷性的水肿，边界清楚

　　C、多见于皮下组织致密的部位

　　D、遗传性血管性水肿发作时一般不伴有荨麻疹

　　E、普通型血管性水肿发作时没有腹痛症状

　　2、血清病最具特征的免疫学改变是

　　A、低补体血症

　　B、高IgG血症

　　C、高IgM血症

　　D、高IgE血症

　　E、高细胞因子血症

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　　3、以下哪项为血清病常见的危重表现

　　A、呼吸道梗阻

　　B、心力衰竭

　　C、急性肾衰竭

　　D、肝功能衰竭

　　E、颅内压增高

　　4、变态反应性接触性皮炎属于

　　A、Ⅰ型变态反应

　　B、Ⅱ型变态反应

　　C、Ⅲ型变态反应

　　D、Ⅳ型变态反应

　　E、Ⅰ型和Ⅳ型变态反应

　　5、青霉素过敏的机制是

　　A、Ⅰ型变态反应

　　B、Ⅱ型变态反应

　　C、Ⅲ型变态反应

　　D、Ⅳ型变态反应

　　E、以上都不是

　　6、导致食物过敏的免疫机制是

　　A、Ⅰ型变态反应

　　B、Ⅱ型变态反应

　　C、Ⅲ型变态反应

　　D、Ⅳ型变态反应

　　E、以上都不是

　　二、A3/A4

　　1、5岁男孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结(-)，咽(-)，两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。

　　<1> 、此患儿首先考虑的诊断是[修改子题]

　　A、肺炎

　　B、气管异物

　　C、毛细血管炎

　　D、咳嗽变异性哮喘

　　E、喘息性支气管炎

　　<2> 、首选下列哪种检查[修改子题]

　　A、胸片

　　B、血培养

　　C、心电图

　　D、气管镜

　　E、气道分泌物病毒分离

　　<3> 、首选的治疗药物是[修改子题]

　　A、抗生素

　　B、多巴酚丁胺

　　C、骨化三醇

　　D、沙丁胺醇

　　E、利巴韦林(病毒唑)

　　<4> 、如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能应用下列哪种药物[修改子题]

　　A、异丙肾上腺素

　　B、碳酸氢钠

　　C、地塞米松

　　D、沙美特罗

　　E、氨茶碱

　　<5> 、如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用下列哪种措施[修改子题]

　　A、机械通气

　　B、头部冰枕

　　C、胸外按摩

　　D、纯氧吸入

　　E、水合氯醛灌肠

　　2、患儿男，6岁，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间 为甚，体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。 胸部X线片示肺纹理增多，外周血WBC 7X109L，N0. 50，L 0. 38，E 0.12。

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、免疫功能低下

　　B、肺型肺吸虫病

　　C、肺含铁血黄素沉着症

　　D、支气管哮喘

　　E、慢性支气管炎

　　<2> 、为了明确诊断，应选用

　　A、免疫功能过筛试验

　　B、肺吸虫抗原皮试

　　C、纤维支气管镜活组织检查

　　D、肺功能测定

　　E、下呼吸道分泌物培养

　　<3> 、该例的最佳治疗方案是

　　A、长期规则吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂

　　B、口服糖皮质激素

　　C、静脉滴注糖皮质激素

　　D、长期使用氏受体激动剂

　　E、发作时使用白三烯受体拮抗剂

　　三、B

　　1、A.Ⅰ型变态反应

　　B.Ⅱ型变态反应

　　C.Ⅲ型变态反应

　　D.Ⅳ型变态反应

　　E.以上均不是

　　<1> 、ABO溶血是

　　A B C D E

　　<2> 、血清病是

　　A B C D E

　　<3> 、食物过敏是

　　A B C D E

　　<4> 、皮肤结核菌素试验是

　　A B C D E

　　2、A.选择性兴奋β1肾上腺素受体

　　B.选择性兴奋组胺H1受体

　　C.选择性兴奋β2肾上腺素受体

　　D.选择性拮抗白三烯受体

　　E.选择性拮抗M胆碱能受体

　　<1> 、孟鲁斯特钠防治哮喘产生疗效的机制是

　　A B C D E

　　<2> 、溴化异丙托品扩张支气管平滑肌作用靶点为

　　A B C D E

　　<3> 、吸入沙丁胺醇气雾剂或雾化溶液疗效的机制是

　　A B C D E