2020年儿科主治医师考试随堂训练题:遗传性和代谢性疾病
来源 :中华考试网 2019-07-28
中二、A2
1、患儿女,5岁,门诊诊断为21-三体综合征,其核型分析为46,XX,-14,+t(14q21q)最可能由于下列哪种染色体畸变所致
A、染色体易位
B、染色体缺失
C、染色体倒位
D、染色体重复
E、染色体重叠
2、患儿,2岁,精神、运动发育落后,有特殊面容,呈两眼外眦上翘,两眼内眦距离增宽,鼻梁低平,通贯手,临床上已诊断为先天愚型。最常见的染色体核型分析是
A、47,XX(或XY),+21
B、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
C、46,XX(或XY)/47,XY(XX),+21
D、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
E、46,XX(或XY),-22,+t(21q22q)
3、患儿女,10岁。体型矮小,缺乏第二性征,乳房不发育,胸宽,双乳头相距较远,轻微智能障碍,伴有颈蹼、颈短,下颌小,腭弓高,临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征以下最具有诊断价值的是
A、体型矮小
B、性发育幼稚型
C、染色体核型分析
D、尿中雌激素减少
E、原发性闭经
4、10个月男婴,不能独坐,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,皮肤细嫩,舌伸出口外,通贯掌,可能的诊断是
A、呆小病
B、先天愚型
C、佝偻病活动期
D、苯丙酮尿症
E、先天性脑发育不全
5、12岁患儿,近2个月来出现语言不清,书写困难,查体:表情呆板,肢体震颤,双上肢肌张力增高,角膜见:K-F环,AST105U/L,应考虑为
A、病毒性肝炎
B、苯丙酮尿症
C、小脑共济失调
D、小舞蹈病
E、肝豆状核变性
6、10个月婴儿,不会笑,不能坐,偶尔有全身性抽搐,尿霉臭味,面色苍白,毛发黄褐色,四肢肌张力增高,此患儿最可能的诊断是
A、缺乏维生素B12
B、呆小病
C、先天愚型
D、佝偻病
E、苯丙酮尿症
7、患儿女,2岁。因肝脾大,面部皮肤粗糙,X线片示多发骨骼发育不良,尿黏多糖阳性,特异性的酶活性测定诊断为黏多糖病。下列哪项正确
A、无治疗
B、肝移值
C、骨髓移植和酶替代治疗
D、饮食疗法
E、以上均不是
8、13岁女孩,体型矮小,乳房未发育,乳头间距较宽,无腋毛、阴毛,主动脉瓣听诊区闻及Ⅲ级收缩期杂音,有颈蹼,后发际低,体表多痣,临床拟诊为Turner综合征,为确诊。应做哪项检查
A、B超盆腔扫描
B、胸部X线拍片
C、骨龄摄片
D、血清促性腺激素测定
E、染色体核型分析
9、患儿,女,15岁,身高130cm,双乳期,血LH、FSH水平明显增高,学习成绩中等,首先考虑该患儿为下列哪项疾病
A、青春期发育延迟
B、特发性矮小
C、生长激素缺乏症
D、Turner综合征
E、先天性甲状腺功能低下
10、32岁,已婚女性,因多次自然流产,且其姨表妹患21-三体综合征。为避免她子代又患此病,来遗传病门诊咨询,请儿科医师指导。采用下列预防措施中哪项应除外
A、妊娠期羊水细胞培养,并作酶及生化测定
B、妊娠期应注意预防肝炎等病毒感染
C、夫妇双方应进行染色体检查
D、妊娠期进行羊水细胞培养及染色体检查
E、妊娠前后应避免接受X线照射